Çocuk sahibi olmak insan hayatındaki en harikulâde tecrübelerden biridir. Pek çok çift bu deneyimi
yaşamak ister. Lakin , dünyada yaklaşık her on çiftten biri çocuk sahibi olamamaktadır. Endokrinoloji ile
ilgili yapılan hormon tetkikleri sonucunda pek çok çiftin çocuk sahibi olduğu gözlemlenmiştir.
Korunmasız cinsel birliktelikte geçen 12 aylık mühlet boyunca gebelik elde edilememesi “infertilite” olarak
kıymetlendirilir. İnfertilite kalıcı olabileceği üzere, süreksiz de olabilir. Dünya Sıhhat Örgütü’nün yaptığı
araştırmaya nazaran infertiliteden % 50 oranında erkek, % 50 oranında bayan sorumludur.
Kadına Bağlı Nedenler:
Üreme kanallarının kapalı yahut hasarlı olması,
Endometriozis (karın içi kanamalar yapan bir bayan hastalığı),
İmmünolojik nedenler,
Ovulasyon (yumurtlama) düzensizlikleri,
Servikal (rahim ağzı) problemler,
Hormon bozuklukları (hipofiz, tiroid, böbrek üstü bezi, over kaynaklı)
Erkeğe Beğlı Nedenler:
Cinsel / ejakülatuar disfonksiyon,
İmmünolojik nedenler,
Konjenital anomaliler,
İnmemiş testis,
Edinilmiş testiküler harabiyet olarak sınıflandırılabilir.
Hormon bozuklukları (hipofiz, tiroid, böbrek üstü bezi, testis kaynaklı)
Endokrinologlarbu noktada, infertiliteye sebep olabilecek hormon bozukluklarına teşhis koyarlar ve tedavi
ederler. Endokrinoloji tabipleri; üreme ile ilgili bozukluklar, menopoz şikayetleri, adet düzensizlikleri,
polikistik over sendromu (PKOS), premenstural sendrom ve impotans (cinsel güçsüzlük) üzere sorunların
tahlili için çalışırlar.
Jinekomasti (Erkeklerde göğüs büyümesi)
Jinekomasti Yunanca “gyne” (kadın) ve mastia (meme) sözcüklerinden köken alır ve bayan üzere göğüslere
sahip olmak manasına gelmektedir .Jinekomasti çoklukla; erkek göğüs glandüler dokusunun klinik
olarak göğüs ucundan itibaren konsantrik, lastiksi yahut kitle halinde, histolojik olarak tanımlanmış
tabiriyle 0.5 cm’den fazla benign proliferasyonu olarak tanımlanmaktadır. Glandüler proliferasyon
olmaksızın yağ toplanmasına ise yalancı jinekomasti (lipomasti) denilir ve sıklıkla obez erkeklerde
görülür. Lipomasti saptandığı vakit çoklukla ileri bir klinik araştırmaya gerek duyulmamaktadır.
Jinekomasti hayatın çeşitli devirlerinde fizyolojik olabildiği üzere bir çok çeşitli sebebe bağlı olarak da
patolojik bir yerde gelişebilir. Jinekomasti çoklukla çift taraflı olmasına karşın tek taraflı da olabilir.
Yapılan bir çok çalışma jinekomastinin çok kilo ile direkt bağlantılı olduğunu göstermiştir . Jinekomasti
sebep ve sıklığı sırasıyla: %25 idiyopatik, tekrar %25 prepubertal, %10-20 ilaçlar (antiandrojenler,
antibiyotikler, antiülser ilaçlar, kemoterapotikler, kardiyovasküler ilaçlar,anabolik steroidler,
antidepresanlar), %8 siroz yahut malnutrisyon, %8 hipergonadotropik hipogonadizm, %3 testiküler tümör,
%2 HH, %2 hipertiroidizm, %1 renal hastalıklar ve %6’sını ise öbür (bitkiler, lavanta yağı) sebepler
oluşturur. Sirozlularda jinekomasti görülme sıklığı epey yüksek olup %67’dir. Jinekomasti genellikle
yenidoğan, adolesan ve orta yaş-yaşlı erkeklerde görülür. Yeni doğanların %60-90’ında gebelik boyunca
yüksek östrojen maruziyeti nedeniyle süreksiz jinekomasti görülür. İkinci artış puberte devrindedir.
Jinekomasti üçüncü artışını yaşlı erkeklerde yapar. En yüksek prevalans 50-80 yaştır. Tedavisi altta
yatan nedene yönelik ilaç yada cerrahi yollarla yapılabilir.
