Sezeryan, olağan doğum yapması anne ve/veya bebek için tehlikeli olabilecek hastaların doğumunun karnından açılan bir kesi yolu ile yapılmasıdır. Bu makalenin hedefi hastanın sezeryan ameliyatında nelerle karşılaşacağından haberdar olmasını sağlamaktır.
Şayet ameliyat daha evvelden planlanmış ise hasta ameliyattan bir gece evvel aç kalır mümkünse oruç üzere hiç yemeden ve rastgele bir sıvı almadan hastahaneye yatmalıdır. Bu önlem hasta genel anestezi alırsa mide içeriğinin akciğerlere geçmemesi içindir. Spinal yahut epidural anestezi alacak hastalarında aç gelmesi gereklidir zira bazen bu anestezilerde tutmamakta ve genel anesteziye geçmek gerekli olabilmektedir.
Hasta geldiğinde genel olarak perine paklığı yapılmaktadır. Şayet hastamız bundan çekinirse kendisine birkaç gün öncesinden ameliyat olacağı kesi bölgesinin paklığını yapmasını önermekteyiz. Operasyon olacağı yere ve ameliyatı yapan doktora nazaran değişmek üzere ameliyat öncesi her hastaya yapılması gereken kimi rutin analizler var ve biz bunu bazen ameliyat sabahı bazen birkaç gün öncesi yapmaktayız.
Hastaya ameliyat öncesi bağırsakları boşalsın diye lavman denilen sıvı uygulanır; bu, hastanın ameliyat sonrası rahatı açısından kıymetlidir (Bazı hekimlerimiz lavman ve sondaya gerek duymamaktadır.).
Hasta ameliyat salonuna girdiğinde masa etrafında kestirim ettiğinden daha fazla kişiyi görmekte ve bazen korkmaktadır. Bu şahıslar anestezi uzmanı, anestezi teknisyeni,asistan (yardımcı) tabip, 2 hemşire ve teknisyendir. Bu taban gerekli şahıslardır bu şahısların olması sizin sıhhatiniz için gereklidir. Anestezi hekimi ve hastanın daha evvel birlikte karar verdiği anestezi hali uygulanır. Şayet hasta genel anestezi (tamamen uyumak) istemişse çocuk anestezik unsurlardan etkilenmesin diye biz evvel hastayı hazırlayıp karnını antiseptik hususlarla sildikten sonra hastayı uyutmaktayız. Şayet spinal anestezi yapılacaksa hasta oturtulup belinden evvel uyuşturucu lokal anestezi yapıldıktan sonra anestezik husus uygulanmakta hasta ağrı hissetmemektedir. Daha sonra hasta sırt üstü yatırılıp ameliyata hazırlanmaktadır.
Ameliyatta evvel cilt daha sonra sırasıyla cilt altı. Fascia dediğimiz karın ön katmanına müdahalenin akabinde karın boşluğuna ulaşılır. Uterus dediğimiz rahimden çocuğun amnion zarına ulaşılır amnion zarı boşaltılır. Daha sonra çocuk baş ile geliyorsa cerrah çocuğun başını eliyle tutarak başa yol gösterir. Asistan ise karın duvarında rahmi hissederek çocuğun poposundan çocuğu iter. Şayet çocuk poposuyla geliyorsa cerrah çocuğu poposundan kavrayak kendi çıkarır.
Çocuk çıktıktan sonra plasenta denilen çocuğun eşi elle çıkartılır. Daha sonra bütün bu müdahale bölgesi anatomik yapısına uyularak dikilir. Bu sırada kanayan yerler tutulur, bağlanır. Cildi kliniğimizdeki tabipler genel olarak halk ortasında estetik dikiş denilen subkutikiler halinde kapatır. Cildin üzeri kapatıldıktan sonra hasta ameliyathaneden çıkartılarak odasına alınır.
AMELİYAT SONRASI BAKIM
0.GÜN: Ameliyatın olduğu gün sıfırıncı gündür. Hasta genel olarak 6 saat ağızdan bir şey almaz 6 saat sonra sıvı besinler almaya başlar. 6 saat sonra hasta yataktan kaldırılarak yürütülür. Sonda duruma nazaran bazen 6 saat bazende 24 saat sonra çıkartılır. Hasta yatağına alınır alınmaz bebeğini emzirir.
1. GÜN: Hastanın dikiş yerinin pansumanı yapılır. Pansumandan sonra bazen dikiş yeri açık bırakılır bazen kapatılabilir bu tabibine nazaran değişir. Şayet hasta gazını çıkartırsa taburcu edilebilir. Genel de özel hastahanelerde yapılan ameliyatlarda hasta yattığı gün sayısına nazaran fiyat ödediğinden ötürü bu günde hasta taburcu edilebilir.
2.GÜN: Hasta bu güne kadar gazını çıkartmamışsa hasta gazını çıkartınca taburcu edilir.1 hafta sonra denetime çağrılır. Bebeğin öteki metinlerde anlatılan tarama testleri yapılır.
