Pek çok sıhhat problemini beraberinde getiren obezite, gebelikte de bebek ölümlerine kadar gidebilen riskleri barındırıyor. Gebelikte zayıflamaya çalışmak çözüm yerine sorun getirirken, gebelik öncesinde uygun kiloya düşülemiyorsa sonrasında yanlış beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi ve emzirmenin desteklenmesi gerekiyor.
Prof. Dr. Yusuf Üstün, gebeliğe obez girilmesi halinde hem annenin hem bebeğin risk altında olduğunu belirtirken; vücut kitle indeksindeki her 1 kg/ m2’lik artışın şeker sıklığını yüzde 1, sezaryen ihtimalini de yüzde 7 artırdığına dikkat çekti.
Obezitede en pratik hesaplama tekniğinin “beden kitle indeksi” olduğunu hatırlatan Üstün, “Bu indeks, kişinin beden yükünün, uzunluk uzunluğunun karesine bölünmesiyle elde edilen sayısal bir değerdir. Obezite, gebelik öncesi beden kitle indeksinin 30 kg/m2 yahut üzerinde olması olarak tanımlanmaktadır” dedi. Üstün, obez bireylerde gebeliğe bağlı risklerin arttığını şu örneklerle aktardı:
Doğum uzarken, emzirme müddeti azalıyor
“İndekste her 1 kg/m2’lik artışta gebeliğe bağlı şeker sıklığı yüzde 1 ve sezaryen doğum ihtimali yüzde 7 artar. Yapay sancı başlanması, olağan kilolu hamilelere nazaran obez hamilelerde daha yaygındır ve başarısızlığı konusunda çalışmalarda artmış gözlenmektedir. Her 5 kg/m2’lik artışta ise gebelik zehirlenmesi riski 2 katına çıkar. İdrar yolu enfeksiyonlarının yüzde 40 arttığı rapor edilmiştir. Sezaryende de bebeğin çıkarılmasına kadar geçen müddet uzar, 1000 ml üzerinde kanama riski ve cilt enfeksiyonu, pıhtı atması riski artar. Bu çeşit gebeliklerde emzirmenin başlaması da daha geç olur ve emzirme müddeti kısalır. Bebek vefatları sıklığı da obez hamilelerde artmaktadır.” Üstün, obez hamilelerde rutin doğum öncesi bakımın daha dikkatli yapılması gerektiğini vurgularken, “Şeker taraması erken devirde gerçekleştirilmeli; diyet, antrenman ve uygun kilo alımı için itina gösterilmelidir. Gebelik periyodunda zayıflama programlarının uygulanması, gerek bebeği gerekse süt salınımını olumsuz istikamette etkileyeceğinden sakıncalıdır. Önerilen gebelik öncesi periyotta uygun tartıya gelmektir. Lakin bu sağlanamadıysa gebeliğin başlangıcından itibaren annenin yanlış beslenme alışkanlıkları düzenlenmelidir ve emzirme desteklenmelidir” dedi.
