OVULASYON İNDUKSİYONU (YUMURTLATMA TEDAVİSİ) NEDİR?
Ovulasyon indüksiyonu (Oİ) yani yumurtlatma tedavisi, yumurtlamanın ilaçla uyarılmasıdır. Yani birtakım yumurta geliştirici ilaçlar kullanılarak yumurtalıklardan 1 yahut daha fazla sağlıklı ve olgun yumurta geliştirilmesi ve böylelikle gebelik bahtının artırılması aslına dayanır. Özellikte sistemli yumurtlaması olmayan infertil bayanlarda kullanılır.
KİMLERE OVULASYON İNDÜKSİYONU UYGULANIR?
Normalde bayanlarda her ay sistemli yumurtlama olur. Bu türlü bayanlar genelde nizamlı adet görürler ve hamile kalma bahtları yüksektir. Kimi bayanlarda ise sistemli yumurtlama olmaz. Adetleri de genelde düzensizdir. Beraberinde hormonal kimi bozukluklar da olabilir. Örneğin polikistik over hastalığı üzere. Bazen de bayanın adeti nizamlı bile olsa yumurtlama olmayabilir yada yumurtlama vakti çok değişken olabilir. Bu türlü hastalarda nizamlı ve uygun vakitte yumurtlamanın sağlanması hastanın sağlıklı bayanlar üzere gebelik bahtını artırır. Bu nedenle yumurtlaması hiç olmayan, sistemsiz yada seyrek olan lakin yumurtalık rezervi uygun olan bayanlarda bu tedavi uygulanır. Bazen yumurta olgunlaşma ve çatlama anormalliği olan bayanlarda da bu tedavi uygulanabilir. Yumurtlama sorunu olan bir bayanın bu tedaviyi alabilmesi için öbür bir sorununun olmaması, tüplerinin açık olması ve eşinin sperm testinin olağan olması gerekir.
OVULASYON İNDÜKSİYONU NASIL YAPILIR?
Yumurtlatma tedavisi sağlıklı yumurta üretebilme kapasitesi olan yumurtalık rezervi yeterli olan, tüpleri açık hastalarda uygulanır. Bu bayanlarda öteki üreme sorununun olmaması, eşlerinin sperm test sonuçlarının olağan gerekir.
Yumurta geliştirme için kullanılan pek çok ilaç vardır. Bunlardan hangisinin kullanılacağına hastanın yumurtalık rezervine, test sonuçlarına, daha evvelki aldığı tedavilere nazaran karar verilir.
OVULASYON İNDÜKSİYONU NE KADAR BAŞARILI?
Tedavinin başarısı bayanın yaşına, yumurtalık rezervine, kullanılan ilaca ve diğer fertilite sorunu olup olmamasına nazaran değişir. Genç, yumurtalık rezervi düzgün ve öbür sorunu olmayan hastalarda tedaviyle % 90 yumurtlama sağlanmaktadır. Gebelik oranları ise her tedavi ayı için % 3-15 civarındadır.
YUMURTLATMA TEDAVİSİNİN RİSKLERİ NELERDİR?
Yumurtlatma tedavisi genelde kolay, ağrısız, düşük riskli bir süreçtir. En sık görülen meseleler birden fazla yumurta gelişmesine bağlı oluşan risklerdir. Bunlar:
-
Çoğul gebelik
-
Düşük riski
-
Erken doğum, düşük doğum ağırlığı
-
Dış gebelik
-
OHSS: Tıpkı anda pek çok yumurtanın çatlatmasına bağlı olarak gelişen yumurtalıklarda büyüme ve şişme, karında su toplaması, karın ağrısı, bulantı, kusma, kilo alımına neden olan genelde hafif seyreden lakin bazen hastanede yatırılarak tedavi gerektiren bir durumdur.
-
İnfertiliteye neden olan durumdan kaynaklanan, uzun müddet ve yüksek dozda ilaç kullanımına bağlı kimi kanser risklerinde artma
-
Tedaviye bağlı gerilim, birtakım ruhsal sorunlar