Normal Doğum
Dokuz ay on gün süren bir hamilelik seyahatinin son ve en hoş durağıdır doğum. Her bayanın doğum aksiyonu, kendine özeldir. Bazen sistemli doğum sancıları, bazen su kesesinin açılması, bazen de rahim ağzı genişlemesinden kaynaklı halk ortasında “nişan gelmesi” denilen kanlı, mukuslu bir akıntının gelmesiyle başlar doğum hareketi. Her ne halde başlarsa başlasın, bebeğine kavuşacak olan anneyi tatlı bir telaş alır. Doğuma giden yolda sancılar vardır ancak olağan doğumda kararlı anne bunun şuurundadır ve sancıları ne kadar kuvvetli ve sık gelirse, bebeği de o kadar çabuk gelecektir.
Doğum sancılarının başladığı andan , bebeğin doğmasına kadar olan sürece TRAVAY denilir. Travay sürecinde rahim ağzının yumuşaması, amnion kesesini açılması, bebeğin anne rahminden çıkıma hakikat doğum sancılarıyla itilmesi üzere olaylar yer alır. Her şey yolunda giderse gerçekleşir. Ancak travay sırasında bebeğin kalp atımının azalması, bebeğin erken travay devrinde kakasını yapması, uzun müddet sancı çekilmesine karşın rahim ağzının açılmaması, rahim ağzının açılmasına karşın bebeğin annenin pelvis kemikleri içinde uygun ekseni bulup ta çıkıma gerçek ilerleyememesi, annenin uzun müddet sancı çektiği halde bebeğin çıkıma yanlışsız ilerlemesinin beklendiği vakitte sancıların kesilmesi ve verilen yapay sancı tedavisine karşılık vermemesi, doğum sancılarının çok sık ve şiddetli geldiği rahmi daima kasılı halde tuttuğu ve müdahale edilmzse bebeğin plasentasının erken ayrılıp bebeğin vefatıyla sonlanabileceği durumlarda hasta derhal SEZARYEN‘e alınmalıdır. Bu durumda Olağan Doğumda ısrar etmek anne ve bebek hayatını önemsememek demektir ki hiç bir Bayan Doğum Uzmanı bu türlü bir yaklaşımda bulunmaz, bulunamaz. Zira bizim misyonumuz bize başvurmuş anne adaylarını bebekleri ile birlikte en sağlıklı halde meskenlerine göndermektir.
Travay’ın mühleti bireye ve gebeliğin sayısına nazaran değişim gösterir. Şayet kişi birinci doğumunu yapıyorsa daha uzundur. Bundan sonraki her gebelikte travay müddeti biraz daha kısalır. Doğumlar tekrarlayan gebeliklerde daha kolay olmaya başlar. Anne olmak Allahın bayana verdiği kutsal bir misyondur. Bu hoş vazifeye giden yolda karşılaşılan zorlukları hastalarımız ile birlikte aşıyoruz. Doğum gerçekleşip anne bebeğini kucağına alınca gebelikte ve travay sırasında çekilen tüm ezalar unutuluyor.
Bebeğin başı annenin vajinasından dışarıya gerçek kabartı yapmaya başlayıp, bebeğin saçları göründüğünde, annenin perine bölgesine lokal anestezik yapılır ve çıkan bebek annenin dış genital organlarını sistemsiz bir halde yırtmasın diye EPİZYOTOMİ denilen bir kesi yapılır. Sonra anneye var gücüyle ıkınması söylenip bebeği bizim denetimimiz ile doğurması sağlanır. Evet o büyük an gelmiş, bebek doğmuş ve var gücüyle ağlamaya başlamıştır. İşte o an Bayan Doğumcunun ve Annenin birlikte derin bir OH! çektikleri en memnun andır.
Bebek Çocuk Hekimi tarafından muayene edilip sağlıklı olup olmadığı denetim edilirken, Anne de Plasentayı doğurmakla meşguldür. Her Bayan Doğum doktoru Plasentanın tam olarak çıkıp çıkmadığını denetim etmek zorundadır. Şayet rahim içinde Plasenta modülleri kalırsa Doğum sonrası
Anne hayatını tehtid eden kanamalar meydana gelebilir. Şayet Plasenta tam çıkmadıysa kesinlikle içerde kalan kesimler KÜRTAJ formülü ile temizlenmelidir.
Genellikle bebekler taravay sırasında Rahim Ağzında (Serviks’te ) ve Vajinada sistemsiz yırtıklar meydana getirebilirler. Kesinlikle Vajinaya ekartörler koyarak Serviksteki ve vajinadaki yırtıklar denetim edilmeli ve dikilmelidir. Şayet bunlar da denetim edilmeyip atlanırsa ve dikilmezse CİDDİ DOĞUM SONU KANAMALARINA yol açarlar.
Plasentayı denetim ettik, Rahmimizin kendini toparladığını sertleştiğini ve kanama olmadığını gördük. Serviks ve Vajinadan da emin olduk. Artık sıra Epizyotomimizi Onarmaya geldi. Epizyotomimizi de saklı ve estetik biçimde diktikten sonra Annemizi , bebeğimizle birlikte sıhhatle odasına gönderebiliriz. Olağan doğum yahut Sezaryenlerde hastanede bir gece kalan hasta sağlıklı bir formda meskenine gönderilir.
Kısa bir mühlet sonra bizim doğum sonrası tedavimiz ve tekliflerimiz ile birlikte annenin kendine dikkat etmesiyle doğum sonrası süreç te en sağlıklı formda tamamlanır. Bizim en büyük besinimiz, mutluluğumuz, gururumuz; hastalarımızı sıhhatlerine ve sağlıklı bebeklerine kavuşturmaktır.
