Kızlık zarı yahut hymen (himen), (eski yunan evlilik ve düğün ilahı Hymenaeus ‘tan) bayanlarda dış cinsel organın girişini kaplayan 2-3cm kadar içeride, 2-3 mm inceliğinde zarımsı bir doku kivrimidir. Hayli çeşitli biçimler alabilen bu doku çoklukla vajina girişinde ve hilal formundadır ve de ince kılcal damarlarla çevrilidir. Kızlık zarı, isminden ötürü zar üzere düşünülse de aslında gerçek bir zar değildir.
Anatomik olarak bilinen bir işlevi yoktur. Doğurgan devir öncesinde vajinaya mikroorganizmaların girmesini engellediği düşünülmektedir.
Bu doku birinci cinsel ilgi (ilk gece, gerdek, zifaf, zifaf gecesi diye de isimlendirilir) sırasında bütünlüğünü yitirir ve bunun sonucunda az ölçüde kanama olur. Bu kanama ölçüsü nadiren fazla olabilir. Ayna ile bakıp kanayan yere pamuk ya da gazlı bez ile 10-15 dakika baskı yaparak durdurulabilir. Buna karşın durmazsa doktora başvurmanız gerekebilir. Bazen de hiç kanama olmayabilir. Kanama olmaması zarın esnek olması ve bağlantıya müsaade eden bir yapıda olmasından kaynaklanabilir.
Kızlık zarı, bisiklete binme, cet binme, yüksekten düşme, masturbasyon yapma, sürtünme yoluyla münasebete girme nedeniyle bütünlüğünü yitirebilir ve kanayabilir.
Kızlık zarının yapısı ve hali embriyo periyodunda belirlenir, her 1000 bayandan 1’i kızlık zarı olmadan doğmaktadır.
Çiftlerin birinci ilgi öncesinde cinsellik konusunda bilgi sahibi olması bu husus hakkındaki kaygıları, önyargıları azaltacaktır. Vajinismusun en kıymetli nedenlerinden birisi kızlık zarı ile ilgili yırtılacak, kanayacak, acıyacak endişesidir.
Kızlık Zarı Biçimleri:
Kızlık zarı pek çok anatomik varyasyona sahiptir.
Anüler Hymen (Yuvarlak halka) Kızlık Zarı:
Kızlık zarı yuvarlak halka formunda olup ortasında yeniden halka biçiminde bir delik bulunur. Ortadaki delik çok büyükse, penisin geçişine karşın bütünlüğünü koruyabilir, kanamayabilir. Bu durumda “hymen duhule müsait” denir. Halk ortasında ise “esnek zar” tabiri kullanılır.
Kresentrik Hymen (Yarımay) Kızlık Zarı:
Zar yarımay biçimindedir. Üst kısımda zar daha incedir yahut hiç yokken art kısımda besbellidir.
Septalı Himen (Ara bölmeli) Kızlık Zarı:
Kızlık zarının orta kısmında boşluğu bölen, zara ilişkin orta bir doku modülü vardır.
Kribriform himen (Çok delikli, kalburumsu) Kızlık Zarı:
Hymenin ortasında tek değil birden fazla delik vardır. Bu imajı ile adeta bir “kevgire” misal.
İmperfore himen (Deliksiz) Kızlık Zarı:
Hymenin ortasında delik yoktur ve vajina girişi büsbütün kapalıdır. Bu zara sahip kızlar hiç adet kanaması görmezler. Olağan formda gerçekleşen kanama beden dışına atılamaz ve hymen gerisinde vajina içinde birikir. Epey ağrılı bir durumdur ve kesinlikle cerrahi bir süreçle açılması gerekir.
Mikroperfore himen (Küçük delikli) Kızlık Zarı:
Zarın ortasındaki delik çok küçüktür. Bazen cerrahi müdahale ile deliği genişletmek gerekebilir.
Multipar himen (Doğum yapmışlarda bulunan) Kızlık Zarı:
Normal doğum yapmış bayanlarda kızlık zarı doğuma bağlı yırtılır ve geriye kalan kısımlar “karinkül (hymen artığı)” olarak isimlendirilir. Ayrıca kızlık zarının çok kalın veya esnek olmayan halde gelişmesi durumunda ilgiye mahzur durum yaratacağından jinekolog tarafından bir müdahele gerekebilir.
Kızlık Zarı Dikimi
Kızlık zarı tamiri bir çok sebebe bağlı yapılabilir. Biz hekimler neden diktirdiğini sorgulamayız, buna hakkımız da yok. Amerika’da bekaret kavramı hiç değerli değildir ancak çok sayıda bayan kızlık zarı dikimi için bizlere başvururdu. Sebebi ise pişmanlık, erkek arkadaşının sonu aşması, partner tarafından zorlanma, yaptığından pişmanlık duyma olabilir. Bazen kızlar beden bütünlüğünün bozulduğunu düşünerek tedavi mahiyetinde bunu talep edebiliyorlar. Ruhsal manada rahatlamak için bunu isteyen olabilir. Tıbbi gereksinimiler nedeni ile vajinal muayene olmak zorunda kalan bayanlara resmi bir evrak düzenleniyor, ardından de tamir yapılabiliyor. Hasta geçmişi unutmak istiyor olabilir. Bir insanın kendi bedeni üzerinde değişiklik yapma tasarrufu kendisine aittir. Bir insan nasıl göğüs, burun estetiği yaptırıyorsa kızlık zarı ile ilgili de operasyon yaptırabilir.
Kızlık Zarı Nasıl Dikilir?
Eğer yırtılma yeni olmuşsa yırtılan uçlar bir ortaya getirilerek dikilir. Şayet kızlık zarı yırtıldıktan sonra 1 haftadan fazla vakit geçmişse farklı bir teknik kullanılarak tamirat yapılabilmektedir. Bu tamir lokal anestezi ile radyofrekans kullanılarak yapılabilmektedir ve kalıcıdır.
