Eğer test sonuçları sizin tertipli yumurtlamadığınızı gösteriyorsa, hekiminiz size hormon tedavisi önerebilir, bunlar hap yahut iğne halinde olabilir. Yaşınız, sıhhat durumunuz ve tıbbı geçmişiniz hormonlar uygulanmadan evvel dikkate alınır. Hekiminizle bu tedavilerin yumurtlamayı nasıl sağladığı ile ilgili konuşun, bu ilaçları nasıl kullanacağınızı ve yan tesirleri hakkında bilgi edinin. Başınıza takılan her hangi bir mevzuyu sormaktan çekinmeyin.
Yumurtlama problemleri
Düzensiz yahut hiç olmayan yumurtlama, beden ısısının ay boyunca görece olarak sabit kalması ile anlaşılabilir ve bir yahut iki etken nedeniyle olur, aşağıda bu etkenler anlatılmıştır:
Hipofiz bozuklukları; bu bez gerçek ölçüde hormon salgılamadığında ortaya çıkar.
Polikistik overler; küçük kistler oluşturur ve yumurtlamayı pürüzler.
Yetersiz luteal faz; progesteron eksikliğine bağlı olarak, rahim duvarının ceninin tutulmasını sağlayacak kalınlıkta gelişememesine neden olur.
Erken menopoz adet devirlerinin bitmesidir.
Bu sorunların birçoğunun tahlili hormon tedavisi vermektir. Bu tedavi bedenin ürettiği hormon seviyelerinde istikrar sağlamayı sağlar.
‘İlaç almayı sevmiyorum, lakin hamile kalmak için her şeyi yapmak istiyorum.’
Yumurtlamanın düzeltilmesi
Eğer yumurtlama olağan olarak gerçekleşiyorsa, spermin yumurtaya ulaşmasında zorluklar olabilir yahut döllenmiş yumurta rahime yerleşemiyordur. Bununla ilgili sorunlar ilaç yahut cerrahi ile düzeltilebilir.
Spermin geçişinin iyileştirilmesi
Rahim ağzından bazen spermlerin geçişi aşağıdaki külfetlerden ötürü sıkıntı olabilir:
Enfeksiyonlar: üreme organlarında spermin rahat taşınmasını maniler. Antibiyotik tedavisi bu sorunu çözebilir.
Düşük rahim ağzı mukusu: spermlerin geçişini engelleyebilir. Bu durumun tedavisi için östrojen hapları yahut aşılama (spermlerin direkt rahim içi boşluğuna bırakılması) yapılabilir.
Antikor sorunları: rahim ağzındaki antikorlar spermlere tepki veriyor olabilir. IVF bu sorunun tahlili için kullanılabilir.
Fallop tüplerinden birçok değişik faktör fallop tüplerinde hasara neden olarak spermlerin oradan geçişine pürüz olabilir.
Yapışıklıklar: Hastalık yahut enfeksiyon durumuna bağlı olarak yapışıklıklar oluşabilir, fallop tüpleri tam olarak tıkanabilir. Şayet tüpler düzeltilemeyecek kadar berbat hasarlanmadıysa, cerrahi olarak düzeltilebilir. Tüplerde sıvı birikimleri varsa tüpleri almak gereklidir.
Mukus tıkaç: tüpün tıkanmasına neden olabilir. Küçük bir kateter gönderilerek açılabilir.
Tubal sterilizasyon: (tüplerin bağlanması) tekrar mikrocerrahi sistemlerle açılabilir. Spermin geçişi sağlanır.
Rahime yerleşmenin düzeltilmesi (implantasyon)
Bir yumurta rahime birtakım durumlarda yerleşemez.
Örneğin rahim içi yapışıklıklar yahut septum (perde) rahime yerleşmeyi önleyebilir ve düşüklere neden olabilir. Bu sorunlar sıklıkla histeroskopi ile düzeltilebilir.
Miyomlar, (düz kas hücrelerinin kanserojen olmayan büyümesidir) rahim içinde ve etrafında olur. Miyomlar çoklukla myomektomi ismi verilen cerrahi bir süreçle çıkartılırlar. Karından yahut histereskopi ile yapılabilir. Bazen cerrahi öncesinde boyutlarını küçültmek için ilaç tedavisi kullanılabilir.
Endometriozisin tedavisi
Endometriozis rahim iç duvarı katmanının üreme sisteminin başka yerlerinde görülmesidir, örneğin yumurtalıklar ve rahim bağları. Bu organları etkileyerek üreme sorunlarına neden olur. Laparoskopik ameliyatlar, hormon tedavisi yahut her ikisi birden bu durumun tedavisi için kullanılabilir.
Üremeye yardımcı olmak
Eğer üreme sorununuzun sebebi açıklanamıyorsa, ya da tedavinin öbür çeşitleri başarısızsa, üremeye yardımcı teknolojilerden yardım alabilirsiniz (ART).
Rahim içine aşılama
Düşük sayıda sperm sorunu, ince rahim duvarı, açıklanamayan infertilite, rahim ağzı salgısı eksikliği ya da rahim ağzı antikoru sorunlarında rahim içine aşılama tekniği uygulanabilir (IUI). İnce bir katater kullanarak sperm rahim ağzına bağlı olan döl yatağına yerleştirilir. Aşılama sıklıkla yumurta üretimini arttıran hormon tedavisiyle birlikte uygulanır.
Sperm donasyonu
Eğer düşük kaliteli ya da sayılı sperm nedeniyle bir sorun yaşanıyorsa, donör spermi kullanılması göz önünde bulundurulabilir.Ancak bu uygulama Türkiye’de yasal değildir, bu nedenle uygulanmaz. Bu prosedürde donörden alınan sperm bayanın aşılanmasında kullanılır. Sperm ticari bir sperm bankasından sağlanabilir. Donörler kapsamlı bir biçimde AIDS’e yol açan HIV virüsü üzere cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından test edilmelidir. Donör sperminin kullanılmasına müsaade verilmesi için spermler 6 ay mühletle dondurulup, saklanır sonrasında tekrar HIV testinden geçirilir.
Yumurta donasyonu
Başarısız tedavi tecrübeleri olan, erken menopozlu ya da 40 yaşın üzerindeki bayanlar için yumurta donasyonu bir tahlil olabilir. Bu süreçte bir yumurta eşinizden alınan sperm ile döllenir. Bu süreç Türkiye’de yasal değildir, bu nedenle uygulanmaz.
Taşıyıcı annelik
Eğer bir gebeliği sürdürebilecek kaidelere sahip değilseniz, yumurta üretiminiz yoksa taşıyıcı annelik sizin için bir seçenek olabilir. Klasik taşıyıcı annelikte diğer bir bayanın kendi yumurtası ile eşinizin spermi birleştirilir. Bu seçeneği yasal ve duygusal boyutlarıyla araştırdığınızdan emin olun. Türkiye’de yasal değildir, bu nedenle uygulanmaz.
