Gebelik Takibi
Uzman doktorumuz Yelda Doğan‘a gebelik takibi hakkında merak ettiklerimizi sorduk.Tıbben gebeliğin birinci günü bayanın en son gördüğü adetin birinci günüdür. Lakin bayan hamile olduğunu adeti gecikince yani en az 30-35 gün sonra öğrenir.
Genellikle adet gecikmesi olan hanımlar ya koşup eczanede satılan gebelik testlerinden bir tane alıp kendi kendilerine test yaparak ya da bir hastaneye yahut bir laboratuvara gidip kan testi yaptırarak gebeliklerini öğrenirler. İşte bundan sonra çok fazla vakit kaybetmeden bize başvurmaları gerekir. Zira gebeliğin başlangıcında yapılması gereken en kıymetli şey vajinal ultrasondur. Vajina yoluyla yapılan erken gebelik ultrasonu oluşan gebeliğin olağan yerinde yani rahim yani uterus içinde olup olmadığını ve gebelik şayet olağan yerinde ise sağlıklı görünüp görünmediğini, rastgele bir düşük riskinin olup olmadığını anlamaya, şayet olağan yerinde değilse servikal yerleşimli bir gebelik olup olmadığı, Ektopik yani Dış Gebelik olup olmadığını, Dış Gebelik ise hangi safhada olduğunu,dış Gebeliğin bir Cerrahi operasyon gerektirip gerektirmediğini ya da ilaçla tedavi edilecek durumda olup olmadığını tespit etmeye yarayan ALTIN BEDELİNDE BİR TEŞHİS ARACIDIR.
Gebeliğin birinci 12 haftasında Vajinal Ultrason yapılmalı ve Gebeliğin sıhhatle gidişatı en yakın biçimde takip edilmelidir. Halk ortasındaki YANLIŞ inanışın bilakis Vajinadan yapılan Ultrason ve muayene gebeliğe bir ziyan vermez.
11-14. gebelik haftasında yapılan gebelik ultrasonu bebeğin sağlıklı olup olmadığını anlamak için bize çok büyük ip uçları verir. Bu haftalarda bebeğin NT ölçümü olarak bilinen Ense Derisi Kalınlığının ölçümü yapılır ki bu bize bebekte kromozomal bir anomali olup olmadığını anlamakta %90-%95 oranlarda sensitivite sağlayan bir ULTRASONİK ÖLÇÜMDÜR. Ancak sizleri kesinlikle bilmesi gereken şey bu ölçümü ULTRASON AYGITI YAPMAZ. Bu ölçümü yapabilen ve bu bahiste deneyimi,bilgisi ve hüneri ile ön plana çıkmış bir UZMAN DOKTOR YAPAR. Bu haftalarda yeniden kromozomal anomalilerin saptanabilmesi için İKİLİ TEST ismi verilen bir test yapılır ki tecrübelerimize nazaran güvenilirliği düşük bir test olduğu için biz hastalarımıza yaptırmalarını çok önermiyoruz. Böylelikle Anne adaylarımızın hem başı karışmamış oluyor hem de bütçeleri gereksiz bir teste para vermeyerek sarsılmamış oluyor
16-18. gebelik haftasında bebeğimizin CİNSİYETİ tamamen beligin hale geliyor ve Aileler bebekleri için oda tanzimine başlıyorlar. Bizim için en kıymetli gebelik haftalarından olan bu haftalarda ÜÇLÜ TEST olarak bilinen ve kanda üç tip hususa bakılarak yapılan teste bir husus daha eklenip daha hassas ve muteber hale getirilen DÖRTLÜ TEST yaptırıyoruz. Dörtlü Test tüm gebelerimize yaptırdığımız bir kromozomal anomali testidir. Şayet Dörtlü Testte bir sorun çıkarsa gebelerimize AMNİOSENTEZ denilen testi yaptırıyoruz.
Günümüzde artık 35 yaş üstü her hamileye evvelden olduğu üzere çabucak Amniosentez önermiyoruz. Kesinlikle Dörtlü Test yaptırıyoruz. Fakat Dörtlü Testte bir sorun çıkarsa Amniosentez öneriyoruz.
22-24.hafta Gebelik Ultrasonu Gebeliğin En Değerli Ultrason Muayenesidir. DETAYLI ULTRASON ya da TARAMA ULTRASONU denilen bu Ultrason Muayenesi ; 22-24. haftalarda bebeğin tüm organlarının gelişimi tamamlandığı için her hangi bir organ anomalisi, bir sakatlığı olup olmadığı ayrıntılı olarak Ultrason ile taranarak yapılır. Bu ultrason muayenesi de yeniden bu işte uzmanlaşmış bilgili, marifetli, deneyimli bir Bayan Doğum Uzmanı tarafından yapılmalıdır.
Bu kıymetli ultrasonik muayeneler ve testlerin hepsinin hedefi bebekte bir kromozomal anomali yahut sakatlık olup olmadığını saptamak içindi. Bundan sonra bebeğimizin sağlıklı bir halde büyümesi ve gelişmesini takip ederiz.
Tabi ki bununla birlikte Anne adayının da sağlıklı bir formda gebeliğini takip etmek, gebeliğin anne sıhhatini bozmaması için gereken tüm yaklaşımlarda bulunulur. Bunlar Anne adayımızın her muayenede tansiyonu ölçülür. Yükü ölçülür. Ödemi var mı? Yok mu? Denetim edilir. Vakit zaman idrar analizi, kan sayımı, karaciğer işlev testleri bakılır. Her geldiğinde Anne ve Baba adayları ile bebeğe hazırlayıcı ve huzursuz bekleyişlerini rahatlatıcı sohbetler yapılır.
Bundan sonra her üç haftada bir, Gebeliğin 34. haftasından sonra da her hafta hem anne adayını hem bebeği denetim ederek en sağlıklı bir formda, Doğum denilen ve bir bayan için hayatının en değerli hadiselerinden biri olan mucizevi olay için tüm hazırlıklar tamamlanmış olur.
Doğum biçimini belirlemek için son haftalarda bebeğin geliş konumu, anne adayının çatısının durumu vajinadan yapılan özel bir muayene ile tespit edilir. Her vakit doğumda birinci tercihimiz Olağan Vajinal Doğumdur. Lakin gerekli şartlar sağlanamadığında ikinci tercihimiz olan Sezaryen’e yöneliriz.
Her iki doğum formunda de deneyimlerimizle, hassas ve hassas yaklaşımımızla, samimi hallerimizle ve her anne adayını kendi kardeşimiz üzere görerek bebekleri ile birlikte en sağlıklı formda hastaneden konutlarına memnunluk ve Anne olmanın kutsal gururu içinde gönderiyoruz. Allah bu memnunluk ve gururumuzu daim etsin,İnşallah…..
