Dış Gebelik

Dış gebelik, gebeliğin rahim içerisinde olması gereken yere değil bunun dışında herhangibir yere yerleşmesi olarak tanımlanır. Çoğunlukla tüplerde (kanallarda) yerleşmekle birlikte yumurtalıklarda, rahim dış köşesinde, rahim ağzında, sezaryen bölgesinde ve batın içerisinde de bulunabilir. Ağrı ve kanama yakınması olabilir. Olağan gebelik ile, düşük tehlikesi ve düşükle karıştırılabilir. Teşhis lakin dikkatli bir inceleme ve kanda gebelik testi (beta hCG) takibi ile konulur. Bu nedenle gebeliğin erken periyodunda her gebeliğin bu açıdan kıymetlendirilmesi kıymetlidir. Hastanın tam olarak kıymetlendirilmesi sonrası, ilaç tedavisi yahut cerrahi tedavi uygulanabilir.

Üreme çağındaki gebelik ihtimali olan bayanlarda ağrı, sistemsiz kanama ve adet gecikmesi varsa, ayırıcı teşhiste dış gebelik kesinlikle düşünülmelidir. Dış gebelik açısından risk faktörleri de mevcutsa bu istikamette kıymetlendirme yapılmalıdır.

Dış gebelik için risk faktörleri ortasında geçirilmiş pelvik infeksiyon, geçirilmiş tubal yahut batın içi cerrahi, geçirilmiş dış gebelik, sigara kullanımı, ileri yaş ve yardımcı üreme tekniklerinin kullanılmış olması sayılabilir.

Ciddi komplikasyonlar ve anne vefat riskini azaltmak için dış gebeliklerde süratli ve kesin teşhis konması kıymetlidir. En kıymetli tanısal araçlar transvajinal ultrasonografi ve seri beta-hcg ölçümleridir.

Tedavi, birçok faktöre bağlı olarak, ilaç yahut cerrahi tedavi olabilir. Bu faktörler ortasında dış gebeliğin yerleşimi, boyutu, rüptür (yırtılma) olup olmaması, hastanın klinik açıdan stabil olup olmaması, hastanın ileride doğurganlık isteği olup olmaması sayılabilir. Uygun hastalarda medikal tedavi (ilaç tedavisi) cerrahi tedaviye oranla daha çok tercih edilmektedir.

Cerrahi tedavi uygulanacaksa, şartlara bağlı olarak, tubayı hami cerrahi ya da tubanın cerrahi olarak çıkarılması süreçleri uygulanabilir. Cerrahi tedavi sonrası ilaç tedavisi uygulanması gereken durumlar olabilir. Ya da medikal tedavi uygulandıktan sonra cerrahi süreç uygulanabilir.

Başa dön tuşu