Kadınlarda cinsel isteksizlik (cinsel soğukluk, frijidite) sorunları en sık görülen cinsel meselelerdendir.
Cinsel isteksizlik nedir? (Cinsel Soğukluk)
Cinsel isteksizlik yahut cinsel soğukluk, daima olarak ya da yineleyici bir biçimde, cinsel fantezilerin ve cinsel aktiflikte bulunma isteğinin az olması yahut hiç olmamasıdır.
Cinsel isteksizlik; cinsel haz eksikliği, cinsel istek azalması, frijidite ve cinsel soğukluk üzere isimlerle de anılmaktadır.
Hekim, kişinin yaşı ve hayat şartları üzere cinsel fonksiyonelliği etkileyen etkenleri göz önünde bulundurarak cinsel isteğin azaldığı ya da hiç olmadığı yargısına varır.
Cinsel istek azalması, cinsel dileklerin azalması şahıslar ortası alakalarda zorluklara neden olarak bariz bir meşakkat sebebidir.
Son yıllarda Cinsel fonksiyon bozuklukların değerli bir kısmını “cinsel istek bozuklukları” oluştururken vakit geçtikçe bu oranda artış izlenmektedir.
Hormonlarla cinsel istek ve davranış ortasında irtibat kurulması zordur. Bayan cinsel hormonları adet (mens) periyotları, emzirme, gebelik, menopoz üzere birçok durumla sık olarak değişmektedir. Bu bilgilere rağmen bayanların cinsel alaka kurma sıklığı ile siklusun ortasındaki testosteron hormonu seviyesi ortasında alaka olduğu gösterilmiştir.
Cinsel isteksizlik vajinal kuruluk ve anorgazmi (orgazm olamama) meselesine yol açabilir.
Cinsel isteksizlik yaşayan bayanlar cinsel uyarılmadan ya çok az haz alır ya da hiç almazlarken, fizyolojik seviyede genital kanlanımları olmayabilir. Yani, cinsel bağ sırasında penisin vajina içindeki mekanik ihtarına bağlı oluşan lubrikasyon (ıslanma) da azdır. Bu nedenle vajinal kuruluk ortaya çıkabilir. Cinsel soğukluk yaşayan bayanlarda orgazm zahmetleri de bulunur.
Frijidite nedir? Frijit kimlere denir?
Cinsel taraftan soğuk bayanlar ‘frijit’ olarak isimlendirilmektedir. Bu duruma da ‘frijidite’ denir.
Frijidite (frijit olma hali) ve düşük cinsel isteğin nedenleri ile ilgili kişisel faktörlerle ilgili olarak LoPiccolo ve Friedman isimli bilim adamları:
. Katı dini inançlar,
. Anhedonik yahut obsesif-kompulsif (takıntılı) kişilik,
. Cinsel kimlik yahut nesne seçimi sıkıntıları,
. Cinsel fobiler ve kaçınma,
. Cinsel dürtüler üzerinde denetimini kaybetme korkusu,
. Maskeli cinsel sapmalar,
. Gebelik korkusu,
. Depresyon,
. Eşin kaybı,
. Yaşla ilgili tasalar üzerinde durmuşlardır.
En sık rastlanılan nedenleri ise eşe ilgi kaybı, uygun yakınlıkla ilgili ikili ilgideki farklılıklar ve evlilik çatışmalarıdır. Ayrıyeten eşin cinsel marifet eksikliği, yakınlaşma korkusu, çiftler ortasında farklılıklar, güç dengesizliği, pasif-agresif yaklaşım, aşk ve cinsel dilek hislerini bir ortaya getirememe belirtilmiştir.
Schreiner-Engel ise cinsel istek (cinsel haz) bozukluğu olanlarda his durum bozukluklarına iki kat daha fazla rastlandığını bildirmişlerdir. Bu bozukluğun gelişiminde evlilik münasebetinin kalitesindeki düşüklüğün en kıymetli faktör olduğu söylenmektedir.
Cinsel isteksizlik ile vajinismus sorunu birbirinden farklıdır
Vajinismus hastalarının pek birçoklarında cinsel haz alma ile ilgili bir sorun yoktur.
Vajinismus hastalarında cinsel istek vardır ve çiftler tam bir birleşme sağlayamasa da birbirlerini farklı hallerde tatmin edebilmektedirler. Yüzeyel bağlantı (sürtünme ile) cinsel tatmin, hatta dıştan klitoris yolu ile orgazm olmalarında bile hiç bir sorun yoktur. Bu nedenle cinsel isteksizlik probleminden farklıdır.
Ancak vajinismus hastaları her olumsuz alaka denemelerinden sonra vakitle cinsel ilgiden uzaklaşabilir, bağlantı deneme sıklığı azalıp cinsel isteksizlik sorunu ile karşı karşıya gelebilirler. Cinsel isteklerin azalması, orgazm olamama sorunu ve münasebet denemelerinde ıslanma azlığı (vajinal kuruluk) sık görülen şikayetlerdir. Tedaviyle cinsel ilgi korkusunu aştıktan sonra rahat bir formda bağlantıya giren vajinismus hastalarında, vakit içerisinde haz da tekrar yerine gelecektir.
Cinsel İsteksizlik Tedavisi
Masters ve Johnson’un cinsel terapi sistemi başta H. Kaplan olmak üzere çeşitli tabiplerce geliştirilmiştir. Hastanın değerlendirilmesinden sonra ferdi, küme, çift ve evlilik terapileri uygulanabilmektedir.
Cinsel isteksizlik ve tüm öteki cinsel tedavilerde yaklaşımların dört temel özelliği vardır:
Çift birlikte tedavi edilir.
Çiftin cinsel ve cinsel olmayan bağlarında kelam ve davranış değişiklikleri ile daha uygun bir irtibat kurmalarına yardım edilir. Maksat çiftle işbirliğine girerek sorunu çözme sorumluluğunu ikili vermektir.
Cinsel münasebetin anatomi, fizyoloji (işlevi) ve psikolojisi hakkında bilgilendirilerek eksik ve yanlış bilgilerin düzeltilmesidir.
Derecelendirilmiş bir seri “cinsel konut ödevleri” verilmelidir.
Çiftteki sevgi bağının varlığı tedaviye baht tanıyan en değerli özelliktir.
Cinsel soğukluk tedavi edilmezse…
Cinsel isteksizlik – Cinsel soğukluk (frijidite) tedavi edilmediği takdirde bayanlarda hayat kalitesini olumsuz istikamette etkileyen bir cinsel problemdir. Evliliklerde aldatma, boşanmalara kadar gidebilen meseleler ortaya çıkabilir.
Cinsel isteksizlik tedavisi genel olarak vajinismus meselesine nazaran daha zordur. Vakit ve sabır gerektirir. Tedavi sırasında eş takviyesi de kuraldır.
Cinsel isteksizlik tedavisi için uygulanan formüller ortasında en sık bilişsel davranışsal cinsel tedaviler yer almaktadır.