AMNİOSENTEZ

Bu broşür amniyosentez hakkında bilgi vermek üzere hazırlanmıştır. Amniyosentezin ne olduğu, ne vakit ve nasıl yapıldığı, test sonrası neler olacağı ve bu testi yaptırmanın mümkün yarar ve risklerinden bahsedilecektir. Bu broşür hekiminizle görüşmeniz sırasında, sizin için değerli olan soruları sormanıza yardımcı olmak üzere düzenlenmiştir Amniyosentez nedir? Amniyotik kese, rahim içerisinde bebeğin içinde yüzdüğü sıvının bulunduğu bir kesedir. Amniyosentez, gebelik sırasında genetik test yapabilmek için gerekli olan sıvıdan bir ölçü alma sürecidir. Birtakım özgün genetik hastalıklarda bebeğin gen ya da kromozomlarını test etmek için sıklıkla kullanılan bir formüldür. Birçok sebepten ötürü amniyosentez yaptırmanız önerilebilir. Sizin yahut eşinizin, çocuğunuza aktarabileceğiniz bir genetik hastalığa sahip olmanız. Sizin yahut eşinizin ailesinde, çocuğunuza aktarabileceğiniz bir genetik hastalığın olması. Daha evvel genetik hastalığı olan bir çocuğa sahip olmanız. Gebelik sırasında yaptırdığınız her hangi bir testin (ultrason, ense kalınlığı taraması ya da kan testi gibi) sonucunda, bebeğinizin genetik bir hastalığa sahip olma riskinin yüksek olması. Amniyosentez nasıl yapılır? Amniyosentez, rahim içerisinde bebeği çevreleyen amniyotik sıvıdan bir ölçü alınması sürecidir. Birinci olarak ultrason ile bebeğin ve plasentanın konumu denetim edilir ve antiseptik bir solüsyon ile karın bölgesindeki deri temizlenir. Sonra ince bir iğne ile karın duvarından rahime girilerek bebeği çevreleyen sıvıdan bir ölçü (yaklaşık 15 mililitre) alınır. Bebeğin içinde bulunduğu sıvı bebeğin derisine ilişkin bir ölçü hücre içerir ve bu hücreler bebeğin genlerini ve kromozomlarını denetim etmek için laboratuvarda kullanılabilir. Nadiren de olsa bazen test sırasında kâfi ölçüde sıvı alınamayabilir ve tekrar teşebbüs yapmak gerekebilir.   Amniyosentez ne vakit yapılır? Amniyosentez çoklukla gebeliğin 15’inci haftasından sonra yapılır. Amniyosentez ağrılı bir süreç midir? Birçok bayan amniyosentezi gerçekte ağrılı bir süreç olarak değil de rahatsızlık verici bir süreç olarak kıymetlendirmektedir. Süreç çoklukla bir iki dakika sürer. Birtakım hastalar süreç sonrasında rahimde gerginlik hissi ya da sonraki birinci gün boyunca az da olsa hassasiyet hissedebilir. Bu alışılmadık bir durum değildir. Amniyosentez sonrası ne olur? Teşebbüs yalnızca bir iki dakika sürer. Teşebbüs sırasında ve sonrasında size yardımcı olması için bir refakatçi getirmeniz önerilir. Teşebbüsü takip eden birkaç gün kendinizi zorlamamalısınız. Ağır eşya kaldırmaktan ve yorucu idmandan kaçınmalısınız. Şayet 24 saatten uzun bir müddet karnınızda rahatsızlık hissi, ateşiniz yahut beklenmedik vajinal akıntı ya da kanamanız olursa hekiminize başvurmalısınız. Amniyosentezin riskleri nelerdir? Amniyosentez yapılan bayanların %1’ i düşük riskine sahiptir. Bu düşüklerin gerçek nedeni bilinmemekle birlikte 100 gebelikten 99’u olağan seyrine devam etmektedir. Bundan diğer amniyosentezin bebeğiniz için ziyanlı olduğuna dair bir ispat bulunmamaktadır. Amniyosentez muteber midir? Yaptırmayı düşündüğünüz genetik testin doğruluğu konusunda hekiminizle konuşmalısınız. Zira testin güvenilirliği genlerdeki yahut kromozomlardaki değişikliğin tipine bağlı olarak yapılacak teste nazaran değişmektedir. Nadiren de olsa (%1) amniyosentez ile alınan sıvıda genetik testin yapılabilmesi için kâfi hücre bulunmayabilir. Bu türlü bir durumda hasta bilgilendirilir ve teşebbüsün tekrarlanması önerilir. Amniyosentez ile bütün genetik değişiklikler tespit edilebilir mi? Test sonuçları çoklukla yalnızca test edilen durum hakkında bilgi verir. Nadiren öbür durumlarla ilgili sonuçları açığa çıkartabilir. Bütün genetik hastalıklar için genel bir test yoktur. Amniyosentezin sonucunu almak ne kadar vakit alır? Sonuçları almak için gerekli olan müddet hangi hastalık için test yapıldığına bağlıdır ve ekseriyetle 3 hafta sürer. Şayet daha uzun sürerse, nedeni hücre gelişiminin daha fazla vakit aldığı manasına gelebilir. Şayet az görülen bir genetik hastalık için amniyosentez yaptırıyorsanız, sonuçları almanın ne kadar süreceğini hekiminize sorunuz. Sonuçlar hazır olduğunda hekiminiz sizi konuşmak için çağırabilir ya da sonuç telefon yahut öteki yollarla size verilebilir. Test yaptırdığınızda bunu hekiminizle konuşmalısınız. Sonuçlar bebeğinizin genetik bir hastalığı olduğunu gösterirse ne olur? Şayet sonuçlar bebeğinizin genetik bir hastalığı olduğunu gösterirse, hekiminiz size bunun ne manaya geldiğini ve bebeğinizi nasıl etkileyeceğini açıklayacaktır. Şayet bir tedavi imkanı varsa hekimler bunu sizinle görüşecektir. Seçenekleriniz hakkında ve bazen de gebeliğin sonlandırılması mümkünlüğünü sizinle konuşacaklardır. Hekimler bebeğiniz ve sizin için en düzgün olanı bulabilmeniz için size yardım edeceklerdir. Nadiren de olsa bu test bebeğinize tesirinin ne olacağı kestirilemeyen, alışılmışın dışındaki kromozomal değişiklikleri çözemeyebilir. HIV infeksiyonu Şayet HIV taşıyorsanız, amniyosentez sırasında HIV virüsünün bebeğe geçmesi için küçük bir risk kelam mevzusudur. Bu nedenle şayet HIV olumlu iseniz, amniyosentez sırasında bebeğe HIV virüsü geçme mümkünlüğünü en aza indirebilmek için bunu hekiminizle görüşünüz. Amniyosenteze karar vermek Gebelik sırasında amniyosentez yaptırmaya karar vermek güç olabilir. Şunu unutmayınız ki şayet amniyosentez yaptırmak istemiyorsanız, yaptırmak zorunda değilsiniz. Amniyosentezi yalnızca siz ve eşiniz testin sağlayacağı bilginin çok değerli olduğunu düşündüğünüzde yaptırınız. Amniyosentez yaptırma riskinin çok yüksek olduğunu düşünmeyiniz. Test edilen hastalık hakkında bilgi. Bebeğin test ettirmeyi düşündüğünüz genetik hastalığa sahip olma riski. Test hakkında ve test sonuçlarının ne manaya geleceği hakkında bilgi. Testin güvenilirliği. Testin tekrarlanma ve testten kesin olmayan sonuçlar alma mümkünlüğü. Düşük riski. Test sonuçlarını almanın ne kadar vakit alacağı. Test sonuçlarını ne halde alacağınız. Bebeğinizin genetik bir hastalığı olduğu bulunursa seçeneklerinizin neler olduğu. Bu sürecin sizi ve eşinizi duygusal istikametten nasıl etkileyebileceği. Bunlar amniyosentez yaptırmaya karar vermeden evvel düşünmeniz gereken mevzulardan bazılarıdır. Ayrıyeten genetik test hakkında hekiminize sormak isteyebileceğiniz çok sayıda sorunun listelendiği ‘Sıklıkla Sorulan Sorular’ isimli broşüre de bakabilirsiniz. Bu liste sizinkine emsal tecrübelerden geçmiş şahıslar sayesinde hazırlanmıştır. Soru ve korkularınızı aşağıya yazarak randevunuza getiriniz. Şayet bir tercümana gereksiniminiz olacaksa bunu evvelden söyleyiniz