BİRİNCİ ETAP: EĞİTİM
Tüp bebek tedavisinin birinci basamağını tüp bebek koordinatörünün vereceği eğitim oluşturmaktadır. Bu etapta süreçler hakkında bilgi verilerek, tedavinin planı ve nasıl yürütüleceği anlatılmakta, ilaçlarınızı nasıl kendi kendinize alacağınız öğretilmekte ve gerekli onay formları imzalatılmaktadır.
İKİNCİ BASAMAK: YUMURTALIKLARIN BASKILANMASI
Tüp bebek tedavisinin temelini, bayanın yumurtalıklarının büsbütün denetim altına alınması oluşturmaktadır. Bu maksatla kimi ilaç tedavileri uygulanır.
Bu ilaçlar sizin istenilen vakitten evvel yumurtlamanızı engellerken; burun spreyi ya da cilt altına uygulanan enjeksiyon halindedir. Kendi kendinize kullanmanız için gerekli eğitim size verilecektir.
ÜÇÜNCÜ BASAMAK: YUMURTALIKLARIN UYARILMASI VE YUMURTA GELİŞİMİNİN TAKİBİ
Tüp bebek tedavisinin başarısı bayan yumurtalıklarında çok sayıda yumurta üretilmesine bağlıdır. Bu maksatla, daha evvel belirtilen ilaçlar ile denetim altında tutulan yumurtalıklar, yumurta gelişimini uyaran ilaçlar ile uyarılır. Bu ilaçlar cilt altına yahut kas içine yapılan iğnelerdir.
Yumurtalıkların bu ilaçlar ile uyarılması yaklaşık 10 gün sürer. Bu süreç içerisinde yumurta gelişiminizin takibi için birkaç sefer denetim edilmeniz gerekmektedir. Bu denetimlerde ultrasonografiniz yapılır ve gerekli duyulduğunda kanınızda hormon seviyelerine bakılıp ilaçlarınızın doz ayarlaması yapılır.
DÖRDÜNCÜ KADEME: YUMURTALARIN TOPLANMASI
Yumurta gelişiminin takibi sırasında, kâfi sayıda yumurtanın olgunlaştığı tespit edildiği gün, yumurtaların en son gelişim basamağını tamamlamak üzere hCG (human chorionic gonadotropin) enjeksiyonu yapılır. Yumurtaların toplanması bu son ilaç enjeksiyonundan sonraki 36. saate programlanır. Yumurtaların toplanması sırasında sakinleştirici, uyku verici ilaçlar verilebileceği üzere süreç tümüyle anestezi altında da gerçekleştirilebilir. Süreç, yumurta gelişim takiplerinizde yapılan vajinal ultrasonografi uygulamasına benzeri. Tek farkı vajinal ultrasonografi aletine bağlı bir iğnenin vajenden geçirilip yumurtalıklarınızın içerisindeki yumurtaları toplamasıdır. Sürecin müddeti ortalama 30 dakikadır. Sperm hücreleri ile dölleme süreci yumurtaların toplandığı gün gerçekleştirilir. Yumurtaların toplanmasını takiben 2-3 saatlik dinlenmenin akabinde çift hastaneden taburcu edilir. Tüp bebek tedavisinin bu evresinden sonra kullanılacak ilaçlar konusunda ikili bilgi verilir.
BEŞİNCİ ETAP: LABORATUVAR İŞLEMLERİ
Yumurtaların toplanmasından bir gün sonra, yumurtalardan kaçının olağan halde döllendiği konusunda ikili bilgi verilir. Bu kademeden sonra olağan olarak döllenen yumurtalar laboratuvarda 2 ile 5 gün ortasında izlenerek, uygun görülen vakitte, ortalarında en kaliteli olanlar aşikâr sayıda seçilerek anne rahmine geri yerleştirilirler. Bu yerleştirme sürecinin ne vakit gerçekleştirileceği konusunda ikili bilgi verilir.
SON EVRE: EMBRİYO TRANSFERİ
Tüp bebek tedavisinin son basamağı olan transfer süreci öncesinde, ikili transfer edilecek embriyo sayısı ve kalitesi konusunda bilgi verilir. Transfer süreci, çok kolay bir muayene sürecinden farksızdır. Rastgele bir anesteziye gerek duyulmaz. Transfer öncesi tek istenilen anne adayının su içip idrar torbasını bir ölçü doldurmasıdır. Zira transfer süreci ultrasonografik müşahede altında yapılmakta ve bunun için de idrar torbasının bir ölçü dolu olması gerekmektedir. Transfer süreci sırasında, embriyolar ile yüklenmiş olan bir kateter vajenden ve rahim ağzından geçirilerek rahim içerisine yerleştirilir ve embriyolar rahim içerisine bırakılır. Şayet yerleştirme sürecinden sonra geride güzel kalitede embriyo yahut embriyolar kalmış ise çiftin onayı alınıp bu embriyolar ileride kullanılmak üzere dondurulup saklanır.
Transfer sonrası 3-4 saat hastanede dinlendikten sonra çift meskenine yollanır ve bayanın o günü dinlenerek geçirmesi istenir. Gebeliğin gelişimini desteklemek için progesteron, östrojen ve/veya HCG desteğine yumurtaların toplanmasından yahut embriyoların transferinden sonra başlanabilir. Tüp bebek tedavisinin sonucunu, transferden 14 gün sonra yapılan gebelik testi ile öğrenmek mümkündür. Şayet testiniz olumlu çıkarsa 3 hafta sonra bebeğinizin kalp atımlarını gözlemek için ultrasonografi randevusu verilir
