Cinsel isteksizlik, kişinin karşı cinsle bağlantıya girme isteğinin olmama durumudur. Görme, koklama, işitme, dokunma, tatma, niyet ve hisler cinsel isteği meydana getirir. Kişinin kendi iç dünyasında yaşadığı ruhsal etmenler, kendi biyolojik yapısı ile ilgili faktörler, çevresel ve kültürel faktörler cinsel istek seviyemizi belirler. Hasta ya kendi kendine teşhis koyar ya da partneri tarafından teşhis konulur. Yani değerlendirmede görecelik kelam hususudur. Bu durum partnerler ortasında önemli uyumsuzluğa ve çatışmalara yol açar. Ön planda sorun olarak yahut öbür bir cinsel sorunun altına saklanmış olarak karşımıza çıkar. Bayanlarda genel olarak görülme sıklığı % 30 oranında olup en sık görülen cinsel fonksiyon bozukluğudur.
Cinsel isteksizlik tipleri ergenlik periyodundan beri görülen primer cinsel isteksizlik, cinsel sorunu olmayan bir bayanın hayatının rastgele bir evresinde cinsel açıdan isteksizleşmesi ise sekonder cinsel isteksizliktir. Cinsel isteksizlik ağrılı cinsel birleşmeye, uyarılma ve orgazm bozukluklarına da neden olabilir. Bu durum partnerde de cinsel istekte azalmaya yol açabilir. Tam aykırısı partnerinde cinsel sorun yaşayan bayanda da isteksizlik olabilir. Bayanlarda cinsel isteksizlik; kızgınlık ve öfke, utanma, dehşet, telaş ve suçluluk hissetme hislerine açabilir.
Nedenleri;
• Primer cinsel isteksizlik;
1. Geçmişte yaşanmış olumsuz cinsel tecrübelerin bilinçdışı izdüşümleri; suçluluk ve günahkarlık hislerini içerir.
• Sekonder cinsel isteksizlik;
1. Yaşlanma
2. Cinsellikten uzun müddet uzak kalmak
3. Kronik hastalıklar
4. Vajinal enfeksiyonlar
5. Evlilikte ilgi sorunları
6. Depresyon
7. Cinsel kimlik gelişiminde sorunlar
8. Dini baskılar
9. Hamile kalmaktan ve cinsel yolla bulaşan hastalık kapma korkusu
10. Hormonal bozukluklar
11. Gebelik ve lohusalık dönemi
12. Menopoz
13. İlaç yan etkileri
Kadınların yaklaşık %1’de sahiden fizikî bir sorun vardır. Geri kalan %99’luk kısmın sorunu büsbütün ruhsaldır.
Değerlendirme;
• Cinsel birleşme sıklığı
• Cinsel niyet ve fantezilerin sıklığı
• Orgazm ile sonlanan cinsel aktiflik sayısı
• Gerçekte istenen ülkü cinsel istek sıklığı
• Belirtilerin ortaya çıkmasından evvel yaşanan olaylar
• Ruhsal hikaye ve evlilik öyküsü
• Bayanın hayatında sistem değişikliği olup olmadığı sorgulanır.
Tedavi;
Cinsel istek insanın içinde doğuştan vardır. Ve bu ırmak içimizde akar. İsteksizlik durumunda bu ırmak üzerinde bir baraj vardır. Tedavide bu barajın yıkılması amaçlanır. Kişinin kendi isteği ile gelip gelmediği, bu isteksizliği değiştirmek konusundaki farkındalığı çok değerlidir. Temel strateji bayanın gevşemiş ve telaşlı olmayan durumdayken kâfi cinsel ihtara reaksiyon vermesini sağlayacak formda cinsel durumunun tekrar yapılandırması amaçlanır.
