1-Gebelikte yapılan 50 gr şeker yükleme testinin,anne karnındaki bebeğe ziyan verdiği istikametinde söylentiler var. Bu ne derece gerçek ?
CEVAP : Gebelikte 24-28 haftalar ortasında yapılan 50 gr. Glikoz yükleme testinin hamileye rastgele bir tesirinin olmadığı bilimsel etraflarda net olarak ispatlanmıştır, tersine muhtemel bir tedavi edilmemiş gebelik şekeri hem anne hem de bebek açısından gebeliğin gidişatını,doğumu ve sonrası periyodu önemli manada olumsuz etkileyebilir.
2-HPV sonucum Tip 6 ve 16 müspet geldi . Bu bu durumda risk altında mıyım ?
CEVAP: HPV bildiğimiz üzere yaygıca görülen bir virüstür, en sık görülen tipleri T6 ,11, 16, 18 dir. Düşük risk kategorisinde olan Tip 6 anügenital siğillere neden olurken,Tip 16 ne yazık ki rahim ağıda denilen servix bölgesinde kansere kadar giden birtakım hücresel değişikliklere neden olabilmektedir. Tip 16’nın sizde varlığı kanser olacaksınız manasına gelmez. Lakin bu virüs açısından negatif olan birine nazaran artmış risk gurubundasınız.Bu nedenle 6 aylık smeartestinizi yaptırmanız dışında rastgele bir tedbire gereksiniminiz yoktur operasyon üzere.
3-Gebelikte yapılan dörtlü tarama testi ne derece gereklidir?
CEVAP : Şu an için gebelikte ikili testin hassaslığı 3 lü ve 4 lü testten daha hassas kabul edilmektedir.Dolayısıyla ikili test olağan ise dörtlü teste gerek yoktur.
4-38 taşında 10 hafta hamileyim Amniosentez mi , CVS mi daha uygun ?
CEVAP : 38 yaşında bir gebelikte en sık görülen kromozomal anomali trizami 21 yani Dawn Sendromudur. Aslında hedef anomalili bir gebeliği ben nasıl en erken tespit edebilirimdir. 10 haftalık bir gebelik amniosentez içinerken bir dömdir. Amniyosentez 16-18 gebelik haftası arsında yapılırken CVS 10 hafta ile 15-16 haftayakadar yapılabilir.Bu nedenle10 hafta bir gebelik için en uygun karar CVS ‘ tir.
5-25 yaşındayım 3 aylık evliyim kızlık zarımın kalın yapıda olduğu söylendi. Cerrahi müdahaledoğru bir karar mıdır ?
CEVAP : Kızlık zarı yapınız bizim kribriform dediğimiz hayli ender görülen az delikli ve elek şekli bir yapıdan değil ise cerrahi metot kural değildir. Aktif denemelerden sonra hala birliktelik sağlanamamış ise altenatif bir formül olarak cerrahi tekniği önerebiliriz.
6- Sürtünme yoluyla hamile kalınır mı ?
CEVAP : Kızlık zarını yapısı ince bir halka formunda ise ve boşalma genital bölgeye olmuş ise kişi ne yazık ki bakire iken de gebe kalabilir.
7-Şüpheli ilişki sonrası ne yapmak gerekir?
CEVAP : Kuşkulu münasebetten kastınız gebelik açısından sanırım.Böyle durumlarda bizler acil olarak kontrasepsiyon sistemi olan sonraki gün haplarını önermekteyiz. Fakat onların koruyuculuğunun da % 80-85 olduğunu hatırlatmakta yarar görüyorum.
8-Dış gebelik operasyonlarından sonra 1 yıl hamile kalınamayacağı söyleniyor, doğruluk hissesi nedir ?
CEVAP : Bireydeki dış gebelik operasyonunun durumuna nazaran bu türlü bir soruya yanıt verilebilir. Kolay bir salfingostomi yahut salfenyektami sonrası ortalama3 ay sonrasında yeni bir gebelik düşünülebilir.
9- 40 yaşındayım daha evvelki 3 gebeliğim düşükle sonuçlandı.Bu durumda hiç çocuk sahibi olamayacak mıyım ?
CEVAP : Öncelikle daha evvelki 3 düşüğünüzün haftası, sizin o düşüklerdeki yaşınız,eşinizle olan akrabalık ilginiz, kronik bir hastalığınızın olup olmadığı, sizde yahut eşinizde gebeliğin devamını
engelleyecek kromozomal yapısal bir külfetin mevcudiyeti ve son olarak sizde trombofili ( pıhtılaşma problemi) olup olmadığı araştırılıp ortaya konulmadan bu soruya karşılık vermek güç, ayrıyeten ne yazık ki yaşınızın da vermiş olduğu bir dezavantajla karşıkarşıyasınız.Ancak tüm bunları bir kenara koyarsak meseleler ekarte edilip elbette çocuk sahibi olabilirsiniz.Riskli ve değerli bir gebelik olarak kabul edilerek bir bayan kendi yumurtaları ile menopoza girene kadar çocuk sahibi olabilir.
10-Kürtajda vakum usulü ve küret usulü ortasındaki fark nedir ?
CEVAP : Kürtajda vakum prosedürü rahim içi zarı yapısına ve rahim boynuna minimal ziyan verirken ,küret tekniği sert , rijit aletlerle yapılan bir kazıma sürecidir. Vakum tekniğinde tek kullanımlık dokuya uygun steril yumuşak ince borular kullanılır.
11- Erken menopoz önlenebilir mi ?
CEVAP: 35 yaşın altı ,over rezervinin tükenmesi erken menopoz kabul edilir.Multifaktöriyeldir ,ancak genetik en kıymetli etkendir.Ailedeki menopoz yaşı belirleyici bir faktördür. Beslenme ,yaşam şartları ,sigara ,alkol ,ve unsur kullanımı , sistemik hastalıklar ,bazı virüsler erken menopoza neden olurken kıymetli bir kısmı da idiyopatiktir. Hastaların over rezervi değerlendirilip mezcut folliküler ilaçlarla indüklenip en azından menopoz yaşını geciktirmek mümkündür.
12-Genital bölgedeki siğiller gebelikte bebeğe geçer mi ?
CEVAP : Genital bölgedeki HPV’ nin neden olduğu condyloma arcuminato ismi verilen genital siğillerin olağan doğum esnasında etkin ise bebeğin ağız boğaz ve teneffüs yollarına geçme olasılığı vardır. Bu nedenle normal doğum öncesi anne adayı bu taraftan de muayene edilmeli ve gerekli tedbirler alınmalıdır.
13-Vajinal kuruluk nedenleri nelerdir?
CEVAP : Vajinal kuruluğun nedenlerini yaşlara nazaran kıymetlendirmek daha gerçek olur. Menopozal periyoda kadar yaşanan vajinal kurulukların en değerli sebepleri vajen florasında bozulma ve vajinitlerdir. Doğum sonrası birinci 6 ay- 1 yıllık prolaktin hormonunun yüksek olduğu periyot izler,diğer bir faktör ise bunlar ekarte edildikten sonra söylenebilecek olan ruhsal faktörler ve cinsel istek
azalmasıdır.
14- Genital estetik yaptırdım. Lazer epilasyon yaptırmam uygun olur mu ?
CEVAP : Genital estetik sonrası epilasyon için en az 3-6 ay beklemek daha uygundur.
15-Çoğul gebeliklerde kesinlikle sezaryen doğum mu yapılmalıdır ? Olağan doğum talihim yok mu ?
CEVAP : Çoğul gebeliklerde C&S mutlak bir kural değildir. Lakin annenin en azından ikinci gebeliği olması bebeklerin geliş durumlarının baş-baş olması durumunda olağan doğum çarçabuk gerçekleştirilebilir.
16-Erken doğum riski genetik midir?
CEVAP: Yapılan çalışmalar erken doğumun ( 36. Haftadan erken) çok sayıda sebebinin olmasının yanı sıra genetik faktörün de tetikleyici olduğunu göstermiştir.
17- Tek yumurtalıkla hamile kalınabilir mi ?
CEVAP : Evet tek yumurta ile de hamile kalmak mümkündür.
18-Gebelikte üstüne adet görmek nedir?
CEVAP : Gebelikte üstüne adet görme olarak bahsedilen tutunma (implantasyon) kanamasıdır, düşükle sonlanmadığı takdirde bebeğe rastgele ziyanı yoktur.
