Periodontitis/diş kaybı ile oral, gastrointestinal ve pankreas kanserleri arasında bir ilişki olduğuna dair artan kanıtlar vardır. Kronik inflamasyon ve mikrobiyal disbiyoz ile karakterize olan periodontal hastalık, orodigestif karsinogenez için önemli bir risk faktörüdür. Porphyromonas gingivalis , kronik periodontitiste hem disbiyozise hem de uyumsuz immün yanıta neden olan bir anahtar patojen olarak önerilmektedir. Bu derleme, P. gingivalis ve ağız-sindirimi kanserleri arasındaki ilişkinin giderek daha fazla tanınmasına odaklanmaktadır . Porphyromonas gingivalis , oral skuamöz hücreli karsinomdan (OSCC) bol miktarda geri kazanılmıştır. Yakın zamanda kurulan tümörijenez modelleri arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermiştir.P. gingivalis ve karsinogenez. Bakteri, OSCC hücreleri ve keratinositler üzerindeki spesifik reseptörleri yukarı regüle eder, normal oral epitel hücrelerinin epitelyalden mezenkimale (EMT) geçişini indükler ve karsinom hücrelerinin kültürlerinde metalloproteinaz-9 ve interlökin-8’i aktive eder. Ek olarak, P. gingivalis , hücre döngüsünü hızlandırır ve birincil oral epitel hücrelerinin kültürlerinde apoptozu baskılar. Ağız kanseri hücrelerinde hücre döngüsü durdurulur ve apoptoza etkisi olmaz ancak makro otofaji artar. Porphyromonas gingivalisanti-kanser ajanlarına uzak metastazı ve kemorezistansı teşvik eder ve defensinlerin gen ekspresyonunu, peptidil-arginin deiminaz ve β-katenin kanonik olmayan aktivasyonunu etkileyerek oral tümör hücrelerinin çoğalmasını hızlandırır. Patojen ayrıca etanolü kanserojen ara ürün olan asetaldehite dönüştürür. Ek olarak, P. gingivalis kanser öncesi mide ve kolon lezyonları, özofagus skuamöz hücreli karsinom, baş ve boyun (gırtlak, boğaz, dudak, ağız ve tükürük bezleri) karsinoması ve pankreas kanseri ile ilişkilendirilebilir. Uzak organların tutulabilmesi, P. gingivalis’in hasta olduğunu açıkça vurgulamaktadır.kendi doğal bölgesi olan ağız boşluğundaki lokal etkilere ek olarak sistemik tümörijenik etkilere sahiptir. Periodontitiste diğer bakteri, virüs ve mantarlarla birlikte enfeksiyon meydana gelmesine rağmen, P. gingivalis periodontitis olmasa bile kanserle ilişkilidir. Dolayısıyla P. gingivalis ile ağız-sindirim sistemi kanserleri arasında doğrudan bir ilişki olabilir.
1 dakika okuma süresi
