İdrar kaçırma ya da idrar tutamama sorunları bilhassa toplumsal hayatı olumsuz tarafta etkileyen kıymetli sıkıntılar içerisinde yer almaktadır. Aksırma, öksürme ya da ıkınma üzere durumlarda karın içerisindeki basıncın artmasına bağlı olarak mesaneden idrar kaçağı biçiminde oluşan idrar kaçırma sorunları, ekseriyetle bayanlarda karşılaşılan bir problemdir.
Pek çok bireyde idrar tutamama biçiminde de kendini gösteren bu tablo toplumsal ve hijyenik açıdan büyük sıkıntılara yol açmaktadır. Kişinin kendi denetiminin dışında oluşan idrar kaçırma sorunları bayanlarda özelikle menopoz periyodu sonrasında ortaya çıkmaktadır. Büyük bir sıhhat sorunu olan bu sorunun karşısında hassas davranmak ve tedavi yolları aracılığı ile tablonun uygunlaştırılması gerekmektedir.
İdrar kaçırma sorunları ekseriyetle genital organların sarkması ile birlikte kendini göstermektedir. Bu nedenle düzeltici pelvik cerrahi yani “İdrar Kaçırma Sorununda Cerrahi Tedavi yöntemi” bu hastalıkta kullanılan bir tedavi tipidir. Bilhassa bayanlarda idrar kaçırma sorunlarının genetik faktörlü olması nedeni ile bağ dokusu, zayıflık ve sarkmalara eşlik eden idrar kaçırma şikayetlerinde cerrahi tedavi usulleri tercih edilmektedir.
İdrar Kaçırma Tiplerine Nazaran Tedavi
İdrar kaçırma sorunlarında uygulanacak tedavi tekniklerinin belirlenebilmesi için birinci olarak idrar kaçırma tipinin belirlenmesi gerekmektedir. Böylelikle her bir tip idrar kaçırma sorununa uygulanacak farklı tedavi yaklaşımları ile tesirli sonuçlar alınmakta ve daha sonrasında ise, idrar kaçırma sorununda cerrahi tedavi sistemi gerekiyorsa uygulanmaktadır.
Stres idrar kaçırma tipi bayanlarda en sık görülen idrar kaçırma sorunudur. Bilhassa öksürme ya da antrenman anlarında meydana gelmektedir. Sıkışma tipi idrar kaçırma tablosunda; acil tuvalete gitme gereksinimi hissedilmekte ve güçlü olması nedeni ile tuvalete yetişmeden idrar kaçırma olmaktadır. Sıkışma ve gerilim tipi idrar kaçırmanın bir ortada ortaya çıktığı tablo karışık tip idrar kaçırma tablosudur.
Öksürme ya da hapşırma anlarında idrar kaçırma sorununa eşlik eden ani sıkışma hissi görülmektedir. Taşma tipi idrar kaçırma sorununda de mesane kapasitesinin üzerinde idrar depolanması anında idrar yapma hissi oluşmadan küçük ölçülerde idrar kaçağı oluşmaktadır. Birtakım durumlarda ise idrar kaçağı fark edilmemektedir. İdrar kaçırma sorununun yalnıza iç çamaşırının ıslak olması ile anlaşıldığı tip total idrar idrar kaçırma tipidir.
İdrar Kaçırma Sorununda Tedavi
İdrar Kaçırma Sorununda Cerrahi Tedavi öncesinde üstte tabir edilen idrar kaçırma tiplerinin uzman doktor tarafından değerlendirilip belirlenmesi gerekmektedir. Böylelikle hastaya cerrahi tedavi mi yoksa öteki idrar kaçırma tedavi prosedürlerinin mi uygulanıp uygulanmayacağına karar verilmelidir.
İdrar kaçırma sorunlarında alternatif tedavi teknikleri bulunmaktadır. Kegel idmanları, ilaç tedavileri ve botoks enjeksiyonları, Jinekolojik Lazer, cerrahi tedaviye ek olarak uygulanmakta olan öbür seçeneklerdir.
Cerrahi Tedavi
Özellikle mesane sarkmalarında cerrahi teşebbüs aracılığı ile vajinal yaklaşımla sorun yani sarkma tablosu giderilmekte ve idrar kaçırma sorunu sonlandırılmaktadır. Lakin belirtmek gerekir ki bu sistem her hasta için ne yazık ki uygulanmamaktadır. Bu metot belirlenirken; hastanın genel durumu, üretranın hareketlilik durumu, idrar kaçırma şikayetlerine neden olan etkenler, idrar kaçırma tipi, ameliyat öncesi ürodinamik parametreler ve cerrahi teknik sonrasında oluşabilecek komplikasyonlar belirlenmektedir. Bunun sonucunda hastanın bu tedavi metoduna uygun olup olmadığı uzman tarafından cerrahi bir tecrübeyle belirlenmektedir.
İdrar kesesi sarkması ya da idrar kaçırma sorunlarında kullanılan bir grup cerrahi teknik bulunmaktadır. Bu teknikler içerisinde karından yapılan kesi ile mesane boynunun asılması ve vajina içerisinden girilerek iğne aracılığı ile sabitleme süreci üzere pek çok teknik kullanılmaktadır.
Bu ameliyatlardaki asıl ve en kıymetli emel bilindiği üzere idrar yolunda kaçağa neden olan sorunların giderilmesi ve idrar yolunun olağana döndürülmesidir. Bu nedenle cerrahi operasyonlarda kasların güçlendirilmesi yapılmaktadır.
