Cinselliğin en kıymetli bahislerinin başında bayan ile erkeğin cinsiyetinin belirlenmesi son yıllarda genetik biliminin ilerlemesi ve hormon araştırmalarının ulaştığı yüksek seviye sonucu artık daha kesin olarak yapılabilmektedir. İnsanın cinsiyetinin kesin olarak belirlenmesi için 8 seviyede saptanması gerekir.
1-) Kalıtım – Kromozomlar.
2-) Erkeğin yahut Bayanın Yumurtalarının Yapısı – Hormon Bezleri.
3-) Bayan ve Erkekte Bulunan Cinsel Hormonların O Cinse Uygun Bedellerde Olması – Endokrin sistem.
4-) İç Cinsel Organların Cinse Uygun Olması.
5-) Dış Cinsel Organların ve Kıllanma Üzere İkincil Cinsel Karakterlerin Yukarda ki Bulgulara Uyması.
6-) Beyin Dokusunda Cinsel Merkezde Cinse Has Farklılaşmanın Oluşması.
7-) Doğumda Tam Gelişmiş Olan Dış Cinsel Organlara Bakarak Saptanan Cinsiyet.
😎 Kişinin Kendini Cinsel Açıdan Nasıl Gördüğü yani Cinsel Kimlik.
Bugünkü bilgilerimize nazaran bir bireye sen bayansın yahut erkeksin diyebilmek için yukarda ki 8 kıymetlendirme bulgusunun mutlaka o cinse uygun olması gerekir. İnsanın üremesi biri dişi oburu erkek 2 üreme hücresinin varlığını gerektirir. Burada değindiğimiz tüm bu ilmi açıklamalar ve etkenler içerisinde kişinin cinsiyetinin oluşmasında en kıymetli etken cinsel kimliktir. Cinsel kimlikte sarsıntılar, kuşkular, yanlış yetiştirme ve değerlendirmeler, kişinin ruhsal istikrarında cinsel davranışlarında sapmalar yahut bozuklukları ortaya çıkaracaktır. Ailenin yahut yakın etrafın yetişen çocukta cinsel kimlik oluşumunda tesiri çok büyüktür. Bir çocuk doğunca görünen dış cinsel organlarına nazaran cinsiyet saptanır. Pek çok ülkede olduğu üzere ülkemizde takılan isimde, yatak çarşafının renginden alınan oyuncaklara kadar erkek yahut kıza yakın davranış kalıplarının desteklenmesiyle öteki cinsle ortasında farklar yaratılmaya başlanır. Bebeklik çağından sonra ufak çocukluk çağında çocuk kendisini giderek erkeklik yahut dişilikle özdeşleştirecektir. Bu nedenle bu ufak yaşlarda kızları erkek çocuk üzere giydirip erkek oyunları oynatmak çok sakıncalıdır. Anne babalar bu noktayı çok ciddiye almalı şakacıktan bile bu yanlış davranışları birkaç kez dahi olsa tekrarlamamalıdırlar. Cinsel kimliğin özellikleri birinci evvel 2-4 yaşları ortasında yerleşir. Çocuğun dış cinsel organları açısından cinsiyetinin katılığında kuşku varsa çabucak bu bahiste uzmanlaşmış doktorlara başvurulmalıdır. Aile içinde anne baba ortasındaki davranışların dahi çocuğun kadınsı yahut erkek tipli davranışlara alışmasının neden olduğu araştırmalarda ortaya çıkarılmıştır. Cinsel kimlik açısından kişinin gelişmesinde en kıymetli evre ergenlik çağıdır. Ergenlik çağında kız yahut erkeğin her cinsel davranışı kendi cinsel kimliğinin bir çeşit imtihanıdır. Bu bağlantılarda kıymetli olan kişinin dişiliğini yahut erkekliğini alakada bulunduğu kimselere yahut etrafına gösterme biçimidir. Başka bir tabirle ne kadar dişi yahut erkek olduğudur. Cinsiyeti hasebiyle cinselliği yalnızca biyolojik bir çerçeve içine indirgeyerek bakmak yetersiz kalır. Cinsellik ve cinsiyet olgusunun ferdî ve ruhsal boyutu göz önünde bulundurulmalıdır. Cinsel kimliği kişinin kendi değerlendirmesine bırakmamak büyük bir yanılgıdır. Özetleyecek olursak cinsel kimlik bir insanın kendisini erkeklik yahut kadınlıkla özdeşleşmesidir. Cinsel fonksiyon bozuklukları yahut öbür bir tabirle işlevsel cinsel bozukluklar en çok rastlanan cinsel meselelerdir. Sık rastlanılmasına karşılık tedavisi mümkün olan hastalıklardır. Cinsel fonksiyon bozukluklarının başında erkekte erken boşalma, bayanda ise orgazm olamama ve vajinismus gelmektedir. Evvelden cinsel sıkıntıları “frijit kadın” ve “iktidarsız erkek” olarak tanımlarlardı. Artık bu tabirler terk edilmiş cinsel fonksiyon bozuklukları detaylı olarak ele alınmıştır.
Cinsel Fonksiyon Bozukluklarının Nedenleri
Cinsel fonksiyon bozukluklarının nedenleri üzerinde son 40 yıl içinde geniş araştırmalar yapılmıştır. Kimi nedenlere ulaşılsa da bu, bireyde neden bu sorunun ansızın oluştuğunun kesin bir yanıtı verilememektedir. Bazen eşlerden birinin olumsuz ve farkında olmadan yaptığı bir davranış birden teğe kendinde yahut eşinde fonksiyonel cinsel bozukluğun ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Birden fazla vakit eşler bu türlü bir durumun farkında bile değillerdir. Bazen eşlerden birinde başlayan bir bozukluk öteki eşi etkilemekte, eşinde daha farklı bir cinsel fonksiyon bozukluğun ortaya çıkmasına neden olmaktadır. Genelde orgazm olamama şikayeti ile gelen çiftlerle konuşma sonucunda erkekte de erken boşalma sorunu olduğu ortaya çıkmaktadır. Sorunu tedavi ederken doğal olarak nedenleri araştırılır. Cinsel fonksiyon bozukluklarının en değerli etkenleri ortasında fizyolojik ve fizikî nedenleri, bilgisizliği, teknik cinsel bilgi eksikliğini, ruhsal nedenleri, cinselliğe dehşet, başarısızlık korkusu, eşte karşı cinse karşı kâfi olamama korkusu, kişilik ve şahsiyet çatışmaları ve cinsel problemleri konuşamama ve tartışamama üzere nedenleri sıralayabiliriz.
Cinsel Fonksiyon Bozukluklarının Fizikî Nedenleri
Bu fizikî nedenlerin başında çoklukla bayanlardaki gebelik, doğum ve yaşlanmaya bağlı menopozla ilgili fizyolojik değişimler gelir. Burada unutmamamız gereken en kıymetli nokta her gebelik ve doğumda bu türlü bir cinsel fonksiyon bozukluğunun her vakit gelişmediğidir. Birebir vakitte her menopoza giren bayan da cinsel fonksiyon sorunu yaşayacağı telaşında olmamalıdır. Menopozda kimi bayanlar hamile kalma korkusu olmadan cinsel ilgiye girdiği için cinsellikten eskiye nazaran daha fazla zevk almaktadırlar. Bu durumların dışında trafik kazaları ve onun getirdiği kırıklar ve başka hastalıklar birçok fizikî rahatsızlık getirmekte ve şahısta bunlara bağlı olarak cinsel fonksiyon bozuklukları ortaya çıkmaktadır. Ülkemizde trafik kazalarının çokluğu ve bu sorun oluşturması büyük etkendir. Beş yıl öncesinin bilgilerine nazaran 2005 yılı birinci 6 ayında trafik kazasında yurdumuzda ölenlerin sayısı 1080, yaralananların sayısı ise 1000 lerle tabir ediliyor. Hele omurilik sakatlanmalarından sonra belden aşağı felçlerle ilgili pek çok insanımızın cinsel hayatı bitmektedir. Kazalar dışında birçok cerrahi teşebbüs, uyuşturucu unsurların kullanımı cinsel fonksiyon bozukluklarının temel nedenleri ortasındadır. Bu ortada ilaçlara alerjik tepkiler ve prezervatif üzere araçlara karşı oluşan allerjik tepkilerin da olduğu unutulmamalıdır. Burada vurgulanması gereken nokta bu rahatsızlıkları olan herkeste birtakım cinsel sıkıntıların her vakit ortaya çıkmayacağıdır. Cinsel fonksiyon bozukluklarının oluşmasında en değerli nedenlerin başında yetersiz ikazım ve yetersiz teknik cinsel bilgi gelir. Birçok deneyimsiz genç bilgi eksikliğinden ne yapacağını bilemez. Bilgi çağı dediğimiz günümüzde internet üzere imkanları da düşünürsek bilgiye ulaşamamak çocuksu bir davranış, bir belirsizlik üzere gelebilir. Bir türlü nelerden çekindiklerini nelerden korktuklarını bazen kendileri de bilmez ve eşlerine de söyleyemezler. Cinsellikte nasıl uyarılacaklarını, nasıl uyaracaklarını ne tam bilirler ne de ne istediklerini söz edebilirler. Bu beceriksizliğin, acizliğin altında tekrar yanlış yetiştirilme vardır. Gençleri cinsel mevzularda bilgisiz denecek kadar bilgisiz bırakmakla ne amaçlanır. Bunu sağlayabilmek için yaşlıların getirdiği yasaklar, oluşturdukları tabu ve günah korkusu ile neredeyse gençleri hadım etmenin kime ve neye yararı vardır? Bu soruyu bir seks bilimcinin anlaması mümkün değil. Cinsel fonksiyonel sıkıntılarla gelenlerde aile baskısının olumsuz sonuçlara yol açtığını görüyoruz. Bu bilgisizlik nedeniyle ön sevişmenin başarısız olduğunu duyuyoruz. Eşlerin kendiler için kâfi bir ön sevişmeyi öğrenmesi bile birçok sorunu ortadan kaldırabiliyor. En değerlisi cinselliğin yalnızca cinsel birleşme olmadığı, sevişmenin ne kadar değerli olduğu hatta yalnızken dahi uzun uzun giyinik hatta yarı giyinik sevişme onları daha seviyeli bir cinselliğe yönlendirecektir.
Konuşamama ve Bağlantı Sorunları
Cinsel fonksiyon bozukluklarının ortaya çıkma sebebinin aşağı üst hepsinde konuşma, bağlantı yahut başka bir tabirle konuşamama problemleri vardır. Eşler ortasındaki başarılı ve devam ettirilebilen ilgilerde her iki eşin toplumsal, fizyolojik, ruhsal ve cinsel ihtiyaçlarının istikrarlı bir biçimde sağlanması gerekir. Cinsel fonksiyon bozukluğu olan kimselerin kendilerinin ve eşlerinin doktora geldiklerinde çok gerilmiş oldukları görülür. Bu gerginlik sıkıntıları konuşamamaktan, tartışamamaktan ötürü alakayı cinsel boyutlar dışında da zedeler.
Hastalıklar ve Cinsel Fonksiyon Bozuklukları
Birçok bedensel hastalık cinsel fonksiyon bozukluklarına sebep olabilir. Bu fonksiyon bozuklukları bazen ansızın bazen yavaş yavaş oluşur. Gerçek manada bir cinsel fonksiyon bozukluğu yoktur ama hastalığın getirdiği bedensel ve ruhsal meseleler bir cinsel sorun oluştmaktadır. Cinsel fonksiyon bozukluğu yaratan hastalıkların başında nörolojik hastalıklar gelir. Örneğin felç durumlarında yahut omuriliğin zedelendiği iş ve trafik kazalarında çok değerli cinsel fonksiyon bozuklukları görülmektedir. Bayanlarda en büyük sorun cinsel birleşmeye geçse de his kaybı nedeniyle zevk duyamamasıdır. Bu tıp hastalıkların bazısında istemsiz üst bacak kasılması birleşmeyi zorlaştırır yahut birleşme hiç olmaz. Başa alınan darbe sonucu bazen libido azlığı görülürken, birtakım kimselerde libido artması görülebilir. Beyindeki damar tıkanmaları ve beynin alt kısım kanamalarında da hastalığın tartı derecesine nazaran cinsel fonksiyonda zayıflama yahut kaybolma saptanabilir. Ayrıyeten MS denilen Multipl Skleroz hastası bayanlarda cinsel istek azlığı ve orgazm olamama sorunu ortaya çıkmaktadır. Şeker hastalarında cinsel fonksiyon bozukluklarının görülmesi evvelce beri bilinmektedir, kronik eklem romatizması, guatr hastalığı, böbrek yetmezliği, kalp yetmezliği başta olmak üzere birçok kalp hastalığı, prostat büyümesi ve kanseri, testis kanseri, bayanlardaki cinsel organ tümörleri ve kanserleri, şizofreni, depresyon üzere pek çok hastalık cinsel fonksiyon bozukluğuna neden olmaktadır.
Orgazm Olamama ve Orgazm Sorunları
er bayan her cinsel birleşmede orgazma ulaşıyor muyum, ulaşmıyor muyum gayretine girmiş, ulaşamayanlar uzun tedirginlik devresi yaşamışlardır. İstatistiklerden bilindiği üzere her birleşmede orgazma ulaşan bayanların sayısı azınlıktadır. Bayanda orgazm olmama hali yahut öteki bir tabirle orgazm sorunu yahut orgazm zahmetinin cinsel soğukluktan farklı bir olgu olduğunu artık biliyoruz. Cinsel soğuklukta bayanın cinsel içgüdüsü yok üzeredir. Cinsellikle ilgili davranışları itici bulur. Orgazm zahmetinde ise cinsel istek vardır ve bunlar cinsel uyarılırlar, cinsel ihtarlardan heyecan duyarlar. Kâfi uyarıldıkları halde doruk noktaya varmakta zahmet çekerler. Orgazm, cinsel zevkin doruğuna verilen isimdir. Orgazm, dışkılama, idrar yapma üzere öğrenilebilen bir reflekstir. Bayanın orgazm olamama haline anorgazmi denilmektedir. Bayanın orgazm olamamasındaki değerli etkenler, cinselliği aşağılayan bir etrafta yetişmiş olmak, eşle olan bağlantı bozukluğu ve cinsel teknikte bilgi yetersizliğidir.
Vajinismus
Vajinismus döl yolunun giriş kısmından itibaren 1/3’ lük kısmını çevreleyen kasların istemsiz olarak kasılması yahut spazmıdır. Bu kasılma döl yolunun giriş kısmının kapanmasına yol açar ve böylelikle cinsel alaka engellenmiş olur. Bu olgu her yaşta bayanda görülebilir. Vajinismus, cinsel birleşmeye karşı adeta önleyici refleks olarak görülmektedir. Bu sıkıntılarla gelen bayanların kimilerinde çocukluktan bugüne kadar geçirilen müddet için sorduğumuz soru sonucu, ufak yaşlarda mastürbasyon yaparken yakalandıklarını ve çok şiddetli bir biçimde dayak yediklerini söz etmektedirler. Tabiatın verdiği cinsel dürtüler doğrultusunda çocuk aşağı üst 2 yaşından itibaren mastürbasyon yapma eğiliminde olabilir. Bu durum çocuğun ahlaksız ya da bir cinsel sapık olduğu manasına gelmez. Birtakım bayanlarda cinsel birleşme daha evvelce mümkün olduğu halde örneğin birkaç çocuk annesi olan bayanlarda bile sonradan vajinismus görülebilmektedir. Vajinismus, bu bayanlarda ağrılı yahut acılı cinsel birleşme sonucu oluşmuştur. Bu nedenle evvel kesinlikle hastaya jinekolojik tetkik yapılmalı ve organsal bir neden olup olmadığına bakılmalıdır.
Organsal nedenleri şu halde sıralayabiliriz: İç ve dış dudakların iltihabı, bu bölgede geçirilmiş yara ve yanıklardan kalmış skar dokuları, kimi hallerde kızlık zarının bozulmasına bağlı hassaslık halleri, bartholin bezi iltihap ve apseleri, vajina iltihapları, doğum yırtıkları, makus doğum dikişi skarları, makatta çatlaklar, ilerlemiş hemoroidler üzere. Türkiye’ deki müşahedelerimize nazaran bizde genelde organik ve ruhsal etkenler birbirine karışmaktadır. Vajinismus ta ruhsal etkenlerin neden olduğu bayanların cinselliğe düşman bir etrafta cinselliğe karşı endişe ve suçluluk hislerinin aşılandığı bir ortamda yetiştiklerini görüyoruz. Bu bayanlar genelde cinsel bölgelerin ellenmesiyle ilgili katı yasakların etkisindedirler. Tedavisinde çeşitli uygulamalar gördüğümüz vajinismus, tedaviye çok düzgün yanıt veren işlevsel bir cinsel sorun olarak ortaya çıkmaktadır.