Üreme çağındaki bayanlarda en sık görülen endokrin hastalıklardan biridir. Görülme sıklığı araştırmalara nazaran değişmekle birlikte, pek çok araştırma polikistik over sendromunun her beş bayanda birinde görüldüğünü ortaya koymaktadır.
Polikistik over sendromunun tanısı, birden fazla vakit hamile kalamama, seyrek adet görme, adet görememe, kilo alma ve vücutta tüylenme nedeniyle başvurulan muayeneler sonucunda konulmaktadır.
Uzun yıllar takibi gerektiren ve hayat kalitesini düşürebilen polikistik over sendromu (PCOS) kompleks bir hastalıktır. Kardiyovasküler sistemi etkilemesi, endokrinolojik ve metabolik bozukluklara neden olması, hatta psikiyatrik hastalıklara yol açması polikistik over sendromunun takip ve tedavisinin kıymetini ortaya koymaktadır.
Polikistik over sendromunda overlerin etrafına yerleşmiş, yaklaşık olarak 2-6 milimetre çapında, çok sayıda follikül ultrasonografik olarak tipik bir manzara oluşturarak tanıya yardımcı olurlar.
Polikistik over sendromunda teşhis:
-
Ultrasonografik imgede, overler olağandan büyük olarak ve içi sıvı dolu çok sayıda follikül izlenir (polikistik overler)
-
Kandaki LH hormon seviyesi artarken, FSH seviyesi düşük olarak saptanır (LH/FSH oranı yükselir)
-
Serum androjen hormon seviyeleri olağandan fazladır
-
İnsülin direnci belirgindir
-
Kan lipid seviyelerinde sapmalar vardır
-
Ultrasonografik follikül takiplerinde, yumurtlamanın gerçekleşmediği gözlenir
Belirtiler:
-
Uzun mühlet adet görememe ya da adetlerin gecikmeli olarak gelmesi
-
Hastaların yarısından fazlasında kilo artışı (obezite)
-
Kıllanmanın artması
-
İnfertilite
Tedavi:
-
Gebelik düşünmeyenlerde, korunma hapları en sıklıkla kullanılan ilaçlardır
-
Eğer gözleniyorsa, kıllanma ile ilgili ilaçlar
-
Gebelik isteği olanlarda, infertilite durumunda, yumurtlama ile ilgili ilaçlar
-
Obezite varlığında, zayıflayarak uygun kiloya gelme durumunda yumurtlama işlevinde güzelleşmeler olabilmektedir
-
Kadınlarda yumurtlamanın olmadığı durumlarda, uzun müddet devam eden yüksek östrojen seviyeleri rahmin iç katmanını olumsuz tarafta tesirler. Endometrial hiperplazi olarak isimlendirilen rahim iç katmanının kalınlaşması kanser riskini arttırır. Rahim iç katmanının kalınlaşmasını önlemek için progesteron hormonuyla ilgili ilaçlar kullanılır
