Normalde doğum gebeliğin 38-40. haftaları ortasında olur. Hamilelerin %10’unda ise daha erken gebelik haftalarında doğum başlayabilir. Sezaryen hastanın isteği yahut hekimin yönlendirilmesi ile yapılacak ise yahut daha evvel sezaryen ile doğum yapmış olan bir hamileye tekrar sezaryen yapılacaksa süreç 38-39. haftalar ortasında planlanır. Sezaryen planlanan hamileler bir gece evvel saat 24:00’den itibaren rastgele birşey yememeli ve içmemelidir.
1. Rahatlama: Bebeğin karnınızın alt kısmına (pelvis) yanlışsız yer değiştirmesi ile diaframınız üzerindeki basınç azalır ve daha kolay nefes alabilir hale gelirsiniz. Lakin bu kere idrar kesesi üzerindeki basınç artışına bağlı olarak tuvalete gitme gereksinimi artabilir.
2. Nişan gelmesi: Gebelik boyunca rahim ağzını kapatan kalın mukus katmanı rahim içine bakterilerin girişini maniler. Doğuma yaklaştıkça rahim ağzındaki incelme ve gevşemeye bağlı olarak bu mukus katmanı atılır. Bu olay tüm hamilelerde görülmeyebilir; çoklukla kanlı koyu kıvamlı bir akıntı biçimindedir ve doğum aksiyonunun başlamasından dakikalar, saatler ya da günler evvel atılabilir.
3. Su gelmesi: Birtakım hamilelerde amniotik kesenin doğum hareketinden evvel yırtılması sonucu çoklukla az ölçüde su vajenden dışarı gerçek akar. On bayandan birinde ise ağır ölçüde su boşalabilir. Bilhassa gebeliğin son periyotlarında idrar kaçırmaya sık rastlandığından gelen sıvının amnion sıvısı mı idrar mı olduğunun nihaileştirilmesi için hekiminize başvurmanız gerekir. Zira membranların erken yırtılması halinde rahim içi enfeksiyon gelişme riski artabilir.
4. Doğum ağrıları: Gebeliğin son aylarında görülen sistemsiz aralıklarla gelen, alt karın ve kasıkta hissedilen, şiddeti değişken, karında sertleşme ile birlikte olan, durum değişikliği ile azalan ya da kaybolan, kısa vadeli kasılmalar yalancı doğum ağrıları olarak bilinir. Doğuma yaklaştıkça yalancı doğum ağrıları yerini gerçek doğum ağrıları denen daha şiddetli, sırtın alt kısmından başlayıp karna yayılan ve karında sertleşmenin eşlik ettiği, daha uzun süren (30-60 saniye), sistemli aralıklarla gelen, dinlenmekle geçmeyen, aralıkları ve şiddeti giderek artan kasılmalara bırakır. Beş dakikada bir gelen ve 1 dakikadan uzun süren kasılmalar ya da su gelmesi halinde hekiminize başvurmanız önerilir.
5. Rahim ağzında incelme: Gebeliğin son ayında rahim ağzı incelmeye başlar. Hekiminiz bu durumu denetime gittiğinizde vajinal muayene ile anlayabilir ve yüzde .. olarak tabir eder. Rahim ağzındaki incelme, rahim ağzının daha kolay genişlemesine imkan tanır. Gebeliğin son iki ayında hissettiğiniz yalancı doğum ağrıları da denen kısa vadeli, şiddeti az kasılmalar incelmede rol oynar.
6. Rahim ağzında genişleme: Gebeliğin son aylarında rahim ağzında genişleme başlar. Hekiminiz bu durumu vajinal muayene ile anlar ve cm olarak tabir eder. Doğumun gerçekleşebilmesi için rahim ağzında tam genişleme (10 cm) ve tam incelme (%100) olması gerekir. Gebeliğin son vakitlerinde bebek hareketlerinin bir ölçü azalması olağan kabul edilir. Fakat bebek hareketlerinde bariz azalma varsa (saatte 10’dan az) yahut bebek hiç hareket etmiyorsa kesinlikle hekiminize müracaatınız.
