Kürtaj rahim içerisinde oluşan gebeliğin alınması yoluyla
sonlandırılmasıdır.Bunun günümüzde değişik prosedürleri vardır.Kürtaj sadece
mevcut gebeliğin isteğe bağlı olarak alınması hedefiyle yapılmaz,düşükten sonra
kalan artıkların temizlenmesi yahut meyyit bir gebeliğin sonlandırılması için de
yapılır.Ayrıca rahim içerisindeki rastgele bir oluşumun alınması veya
endometrium denen rahim iç zarından teşhis emelli kesim almak için de kürtaj
yapılır.
Kürtaj 2 evreli bir süreçtir;önce rahim ağzı genişletilir ki buna dilatasyon
deniyor,daha sonra da rahim içerisine girerek içerideki gereç yahut gebelik
çeşitli formüllerle alınır.Bundan ötürü tıpta kürtaj için ekseriyetle, dilatasyon ve
küretaj manasına gelen D&C simgesi kullanılır.Dilatasyon süreci için ince uzun
çubuk formunda,numarasına nazaran kalınlıkları gitgide artan,buji denen ve
genellikle paslanmaz metallerden yapılan aletler kullanılır.Daha sonra da
genişletilen rahim ağzından, artta vakum yapabilen enjektör biçimi bir alete
bağlı olan ince tüp biçimindeki kanüller, içeri sokularak, oluşan vakum gücüyle
gebelik yahut rahim içerisindeki gereç dışarı çekilir.Ancak çok küçük
gebeliklere,rahim ağzı genişletilmeden de, çok ince kanüller yardımıyla kürtaj
yapılabilir.
Kürtaj Usulleri;
Kürtaj süreci günümüzde ,vakum denen enjektör ve ucuna takılan ince boru
şeklinde kanüllerin rahim içerisine sokulması suretiyle,gebelik kesesi emilerek
boşaltılarak yapılır.Bu yol,sterilite kurallarına riayet edildiği sürece,hem
kolay hem de riski çok düşüktür.Bu sayede de kürtaj süreci 3-5 dakika üzere bir
sürede tamamlanır.Bu süreç lokal uyuşturma ya da genel anestezi yöntemiyle
yapılabilir.
Diğer bir metot,ucu kaşığa benzeyen ve küret denen aletlerle gebeliğin veya
rahim içerisinde bulunan malzemenin dışarıya gerçek çekilmesi ile yapılan
kürtajdır.Bu usul artık terkedilmiştir.Günümüzde hiçbir hekim
kullanmamaktadır.
Kürtaj nerede yapılır;
Kürtaj hastanelerde yahut muayenehanelerde Bayan Doğum Uzmanlarınca
yapılır.
Kürtaj nasıl yapılır;
Kürtaj yapılmadan evvel hasta muayene masasında ultrasonografi ile muayene
edilir,gebeliğin büyüklüğü,yerleşim yeri tespit edilir.Şartlar kürtaj için uygunsa
hasta jinekolojik masaya alınır ve spekülum denen aletle vajen içi genişletilerek
ve antiseptik solüsyonlarla paklık yapıldıktan sonra karar verilen anestezi
uygulanır.Daha sonra da üstte belirttiğimiz biçimde dilatasyon ve kürtaj
işlemi uygulanır.Kürtaj sonrası ultrasonografi ile denetim yapıldıktan sonra hasta
10-15dakika dinlendirilir
Kürtaj sonrası devir ve denetim;
Kürtaj sürecinin yapıldığı gün hasta ayakta duş biçiminde banyo yapabilir.Tampon
kullanılmamalı lakin steril ped’ler kullanılmalı ve sık değiştirilmelidir.Hastaya
antibiyotik,rahminin eski haline gelmesi için kanama durdurucu ve çok az da
olsa ağrı ihtimaline rağmen ağrı kesici ilaçlar ekseriyetle verilir.Yaklaşık 1 hafta
süreyle az ölçüde kanama olağandır.Aşırı kanama ve ağrı ya da pis kokulu
akıntı ve ateş yükselmesi hissedilirse çabucak tabibe başvurulmalıdır.
Herşey olağan olduğu sürece hastanın 1 hafta sonra doktoru tarafından kontrolü
genellikle uygulanan bir prosedürdür.
Kürtaj kaç haftaya kadar yapılır;
Yasal hudut 10 haftadır,ancak 6 haftada bebeğin kalp atışları başlıyacağı göz
önünde bulundurulursa en ülkü haftalar,4-6hafta ortasıdır.
Kürtaj kimlere yapılır;
18 yaşından büyük evli hanımlara ve eşinin imzası alınarak yapılabilir.18
yaşından büyük ve bekar hanımlar yalnızca kendi istekleri ile kürtaj olabilirler.18
yaşın altında olan bekar hanımlara fakat anne ve baba isteği ve isteği ile kürtaj
yapılabilir.
