Halk ortasında rahimde yara yahut rahim ağzında yara olarak bilinen “servisit” jinekologlar tarafından en sık karşılaşılan jinekolojik sorunlardan birisidir.
Rahim ağzı yaraları (servisit) genel manası rahim ağzı dokusunun iltihabıdır. Servisit sıklıkla bir enfeksiyona bağlıdır, lakin bazen irritasyon ya da travma sonrası da ortaya çıkabilir.
Kadınların yarısından fazlası hayatının bir periyodunda servisit sorununa yakalanır. Yaşı ne olursa olsun cinsel taraftan faal her bayan servisit için uygun bir adaydır.
Kasık ağrısı ve vajinal akıntısı olan bayanların birçoklarında diğer bir hastalıkla bir ortada ya da tek başına servisit bulunabilir.
Belirtileri başka pek çok hastalığa benzediği ve spesifik yakınmalar yaratmadığı için kişinin kendi kendine servisitten şüphelenmesi zordur. Genelde öteki bir nedenden ötürü yapılan jinekolojik muayene ile fark edilir.
Rahim ağzı yaralarının belirtileri nelerdir?
Servisitin birinci belirtisi adet kanamasının bitişini takip eden periyotta ortaya çıkan vajinal akıntıdır. Öbür belirtiler ortasında olağandışı vajinal kanama, kaşınma, vajinada yanma, münasebet esnasında ağrı, münasebet sonrasında kanama, idrar yaparken yanma ve bel ağrısı bulunur.
Hafif hadiselerde rastgele bir bulgu olamayabilir lakin olay ilerledikçe makus kokulu ve iltihabi bir akıntı ortaya çıkar.
Uzamış ve tedavi edilmemiş bir servisit mukus (serviks salgısı) yapısını kötüleştirerek spermlerin servikal kanala girişini bozabilir ve bu halde kısırlığa yol açabilir.
Kısırlık tedavisinin birinci kademesi serviks ve vajendeki enfeksiyonların düzgün formda giderilmesidir.
Servisiti olan bayan hamile kalırsa da düşük ve erken doğum riskleri vardır. Ayrıyeten bu tıp annelerden doğan bebeklerde doğum sonrası akciğer ve göz enfeksiyonları da olağandan daha fazla görülür.
Rahim ağzı yaralarının tedavisi nasıl yapılır?
Şayet servisit durumu uzamış yahut altta yatan etkenin tedavisine karşın tabloda gerileme yoksa bu bölgedeki olağandışı hücreleri tahrip etmek için kimi küçük cerrahi teşebbüsler yapılabilir.
En sık kullanılan koterizasyon (yakma), krioterapi (dondurma) ve lazer tedavileridir.
Her üç metotta da gaye birebirdir: iltihabi dokunun öldürülerek yaranın adeta dağlanması.
Koterizasyon
Koterizasyon ısı yardımı ile tahrip etmektir. Halk ortasında bu sürece “yara yakma” ismi verilir.
Kronik servisitteki en eski ve en klasik yoldur. Kalem biçiminde bir probun ucundan elektrik akımı geçirilerek ısı elde edilir.
Bir kaç dakika süren süreç esnasında çok hafif ağrı olabilir. Nadiren koter sonrası oluşan nedbe dokusu rahim ağzı kanalında tıkanmalara yol açabilir. %90 oranında tedavi başarısına sahiptir.
Kriyoterapi
Krioterapi ise sıvı karbondioksit yahut azot yardımı ile olağandışı dokuların dondurulmasıdır. Buna da halk ortasında “yara dondurma” ismi verilir.
Daha az ağrıya neden olur ve daha denetimli bir doku tahribine imkan tanır.
Daha az nedbe dokusu oluşmasını sağlar.
Tabanca halinde bir aygıt ile uygulanır. Bu tabancanın ucunun değdiği yerler donar. Süreç rastgele bir anestezi uygulanmadan yapılır. Son derece kolay ve bir kaç dakika süren bir süreçtir.
Lazer
Dokuların lazer ile tahrip edilmesidir. Kriyoterapiye bir üstünlüğü yoktur.
Tedavi hali ne olursa olsun hücrelerin tahrip edilmesini takiben 1-2 hafta kadar süren kirli bir vajinal akıntı görülür. Bu müddet zarfında lekelenme formunda kanamalar olabilir, bu nedenle süreçlerden sonra 3-4 hafta kadar cinsel münasebetten kaçınmak gerekir. Büsbütün düzgünleşme bazen 6-8 hafta kadar vakit alabilir.
Servisitten Korunmak İçin Önlemler
Servisitten korunmak ya da erken periyotta teşhis edilmesini sağlamak için birtakım kolay tedbirler kafidir.
-Vajinal akıntı varlığında muayene olmayı geciktirmeyin.
Herhangi bir şikayetiniz olmasa bile yılda bir defa jinekolojik muayeneden geçin ve kesinlikle smear aldırın.
-Kokulu tampon, deodorant, pudra üzere irritan unsurları asla kullanmayın.
-Vajen içini suyla yahut sabunla katiyetle yıkamayın. Zira o bölgenin doğal asidik bir ortamı vardır. O ortamın bozulması sizi enfeksiyonlar açısından riske atacaktır.
-İç çamaşırlarınızı sık sık değiştirin ve sentetik olmayan pamukluları tercih edin.
-Tuvalet sonrası temizliğinize dikkat edin. Her vakit önden geriye hakikat silin, arttan öne taşımayın.
Servisit Kronikleşirse…
Serviks enfeksiyonu kronikleşirse servikal kanal etrafında Nabothi bezlerinde kistleşmeler yapabilir. Bu durumda da dondurma ve yakma işlemeri gerekli hale gelebilir.
