Gebeliğin birinci 36-38. haftasında uterus doğum için hazır hale getirilir lakin ikazlara kapalıdır. Birebir vakitte uterus girişi de yumuşamaya başlamış fakat yapısal bütünlüğünü korumaktadır. Uzun süren bu sessizlik devrini uterustaki kasılmaların başlaması ve uterus girişinde incelme ve açıklık başlaması izler. Doğum dört fazda incelenir.
Faz 1(sessizlik fazı): döllenmeyle birlikte uterusta bir sessizlik periyodu başlar. Bu sessizlik gebeliğin sonuna kadar devam eder. Bazen gebeliğin ilerleyen haftalarında uterusta zayıf kasılmalar olabilir. Aksiyona yol açmayan bu kasılmalara yalancı hareket denir.
Faz 2(hazırlık fazı): gebeliğin son 6-8. Haftasında uterusta hareketlilik başlar. Bu fazda hareket için uterusta ve servikste değişiklikler ortaya çıkar. Uterusun alt segmenti oluşmaya başlar ve fetusun önde olan kısmı aşağıya iner. Servikste kollajen lifler yıkılır ve serviks yumuşar.
Faz 3(doğum fazı): Doğum fazı 3 evreden oluşur.
1. Evre: fetusun pasajdan geçmesi için gerekli olan serviks genişlemesinin tamamlanması için geçen süreyi kapsar. Yaklaşık 12 saat surer. Harekette başlayan uterus kasılmaları büsbütün istemsizdir. Bu kontraksiyonları sıklığı 10 dakikadan 1 dakikaya kadar düşer. Kontraksiyon ortasındaki bu bir dakikalık devir fetusun yeterlilik hali için çok büyük ehemmiyet taşır. Uterusun kas katmanı üst kısımda daha kalın ve ilçeriğini dışarı itercesine çalışırken, uteresun alt segmenti bu pasajı kolaylaştıracak biçimde daha yumuşak ve ince olarak faaliyet gösterir.
2. Evre: Bu evre serviksin dilatasyonunun tamamlanmasından fetusun doğumuna kadar olan süreyi kapsar. Hiç doğum yapmamış olan bayanlarda ortalama 50 dakika azamî 2 saat surer. Çok doğum yapmış bayanlarda ortalama 20 dakika azamî 1 saat surer.
3. Evre: bu evre fetus çıktıktan sonra plasenta ve fetal membranların atılmasına kadar geçen müddettir. Çoklukla 10 dakika surer.
Faz 4(puerperium fazı): doğumu takip eden 1 saat içinde uterusun kontrakte olması ile uterus damarlara basınç uygulanır ve kanama önlenmiş olur. Tıpkı anda anne sütünün gelmesi ile bebek emzirilmeye başlanır ve emme refleksi ile salınan oksitosin hormonu da uterus kontraksiyonlarına yardımcı olur.
