Rahim ağzı kanseri bayanlar ortasında en sık görülen 2. kanser tipi olup, kansere % 98
oranında HPV (İnsan Papilloma Virüsü) neden olmaktadır. Her 100 bayandan en az 2’sinin hayatının bir
periyodunda rahim ağzı kanseri yakalandığı bilinmektedir. Bununla birlikte rahim ağzı kanserinekarşı
alınan tedbirlerle ile bayanların hayatları boyunca kanserle karşılaşmama oranı çok yüksektir. Genellikle
50 yaş civarında ortaya çıksa da son yıllarda genç bayanlarda görülme oranı artmıştır.
Sık görülme nedenleri
Rahim ağzı kanserinin en değerli nedeni cınsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonudur Rahim ağzı kanserli
hastaların % 98’inde HPV enfeksiyonu saptanmıştır. Ayrıyeten hastalık erken yaşta çok sayıda doğum
yapmış, erken yaşta cinsel münasebete girmiş, sigara içen şahıslarda daha sık görülmektedir HPV nadiren cinsel
münasebet dışındaki yollarla da bulaşabilir (Cilt teması, kirlenmiş gereç ile temas vb.) HPV’nin yüzden fazla
tipi vardır. HPV tip 16 – 18 bilhassa rahim ağzı kanseri yaparken, tip 6 – 11 dış genital organlarda
siğillerin oluşmasına neden olur.
Rahim ağzı kanserinin belirtileri
Erken periyotta çoklukla kıymetli bir belirti vermeyen rahim ağzı kanserinın belirtileri daha çok
hastalığın ileri safhalarında ortaya çıkar. Kanlı akıntı, cinsel bağlantı sonrası kanama ve sistemsiz adet
kanaması üzere belirtiler rahim ağzı kanserinin belirtileri ortasındadır. İlerlemiş olaylarda muayene
esnasında tümör fark edilebilir. Rahim ağzı kanseri ilerledikçe idrar sorunları, dışkılama zorlukları ve
bacak ağrıları görülür. Erken devirde rahim ağzı kanserini saptamak için servikal smear taraması
programları yürütülmektedir. Kanser öncüsü hücre saptanması durumunda da kolposkopı süreci ile
kuşkulu alanlardan biyopsi alınarak kesin teşhis konulur.
Rahim ağzı kanseri taraması
Pap smear, HPV testi ile ya da ikisinin kombine edilmesiyle yapılmaktadır. Taramaların ne zaman
başlayacağı, ne kadar aralıklarla yapılacağı ve ne vakit sonlandırılacağı konusunda dünyada farklı
uygulamalar vardır. ABD’de tarama başlangıç yaşı 21 yaştır. Tarama aralığı ise yalnızca smear yapılıyorsa
3 yılda bir, 30 yaşından sonra ise HPV testi ile birlikte smear yapılırsa 5 yılda bir olarak kararlaştırılmıştır.
Türkiye’de ise Sıhhat Bakanlığı 30 yaşından sonra taramaya smear ile başlamıştır ve 5 yılda bir yapılmasını
önermektedir. Son yıllarda ise Bakanlık yalnızca HPV taramasına başlamıştır. HPV olumlu çıkan kadınlarda
smear ve daha ileri kıymetlendirme yapılmaktadır. Taramanın üst hududu 65-70 yaştır. On yıl içinde anormal
smear yoksa ve 3 tane ard arda smear olağansa 65-70 yaşında bitirilmektedir…
Rahim Ağzı Kanseri Aşısı
Rahim ağzı kanseri aşısını HPV ile hiç müsabakadan yaptırmak servikal kanser hadiselerinin çoğunu
önleyebilir. Rahim ağzı kanserinin yanı sıra vajina ve vulva kanserlerinde de kollayıcıdır. Rahim ağzı
kanseri aşısıiçin en ülkü aşılama vakti cinsel tecrübe şimdi başlamadan yani HPV virüsü ile temas
olmadan evvelki periyottur. HPV bulaştığında aşı önerilen vakitte yaptırılması kadar tesirli olmayabilir.
Rahim ağzı kanseri için geliştirilen 2 aşı vardır. Bunlardan biri yalnızca kanserden korurken, başkası HPV’nin
neden olduğu siğillerden de korumaktadır. Bunun için ülkü olan 9-12 yaşındaki kız çocuklarının
aşılanmasıdır. Zira yaş ilerledikçe (Özellikle 26 yaştan sonra ) bedende gelişen bağışıklığın azaldığı
görülmektedir. Önümüzdeki yıllarda rahim ağzı kanserini ender görülen bir hastalık haline getireceği
düşünülen ayrıyeten bugüne kadar önemli bir yan tesiri de görülmeyen bu aşıyı yaptıran şahısların kontrollerini
ve smear testlerini yaptırmaya kesinlikle devam etmeleri gerekir.
