Spiral
Spiral yaygın biçimde tercih edilen geri dönüşümlü doğum denetim prosedürüdür. Uygun halde ve uygun şahıslara takıldığında inançlı bir korunma prosedürüdür. Gebelikten muhafaza oranı %98 civarındadır. Uzun periyodik maliyeti düşük olup takılınca tesiri çabucak başlayıp çıkarılınca çabucak sona erer.Spiral takmak uzmanlık isteyen bir iştir. Takıldıktan sonraki birinci adet kanamasından sonra kesinlikle muayene ile yerinde olup olmadığı tespit edilmeli, şayet sorun yoksa yılda bir kere denetimi yapılmalıdır.Ria ilgi sırasında partnerinizce hissedilirse (normalde hissedilmez) yerinden kaymış demektir ve koruyuculuğu ortadan kalkmış demektir.Ria kullanırken adet gecikmesi, şiddetli kasık ağrısı, ateş, titreme, berbat kokulu akıntı, adet kanamasında artma ve orta kanama olursa çabucak hekiminize başvurmanız gerekir.Ria doğum sonrası en erken 6. haftada takılır. Tesir mekanizması
- Rahim içi (endometrium) lökositoz sonucu implantasyona (embriyonun yerleşmesi) pürüz olur.
- Bakır iyonları spermisid tesir yapar.
Yabancı cisim tepkisine bağlı prostoglandin salınımı sonucu arteriyollerde vazokonstriksüyon ve tubal hareketlerde bozukluklar olur.
Kontraendikasyonları
- Gebelik
- Açıklanamayan menometrorajiler (anormal uzun ve orta kanamalar)
- Büyük myom
- Uterus anomaliler (bikornu, arkuat..)
- Tekrarlayan genital enfeksiyonlar (pelvik inflamatuar hastalık pid)
- Hipoplazik uterus (histerometri 5.5 cm den küçük)
- Bakır alerjisi
- İmmün supresyon
Yan etkileri
- Kanama bozuklukları
- Genital enfeksiyon (endometrit, salpanjit…)
- Ria atılması
- Perforasyon (rahim delinmesi)
