Vajinal Kanama ve Gebelik

Vajinal Kanama ve Gebelik

Vajinal kanama çoğunlukla gebeliğin birinci 3 ayında olur ve her vakit bir sorun habercisi değildir. Lakin 2. ve 3. trimesterde olan kanamalar çoğunlukla bir komplikasyonun sonucunda olur.

Kanama ile ilgili kimi temel şeylerin bilinmesi gerekir:

Kanama olduğunda kesinlikle ölçüsü bir ped yardımı ile takip edilmeli. Ne kadar ve hangi tip kanama olduğu bilinmeli.
Kesinlikle tampon yada vajen içine öbür bir şey yerleştirilmemeli, vajinal duş yapılmamalı ve cinsel ilgiye girilmemeli
Mutlaka doktora haber verilmeli

Gebeliğin Birinci Yarısı

Gebeliğin birinci yarısında kanama sıklığı %20-30 oranında olur. Düşük, dış gebelik ve mol gebeliği dışında kanama olabilir. Bu sebepler:

İmplantasyon Kanaması:Bebeğin rahim içine yerleşme kanaması Olası döllenmeden 10-12 gün sonra olur. Bazen çok az bazen de adet kanamasına benzeri olabilir. Bu kanama nedeniyle bayanlar hamile olduğunun farkına varmayabilir.
Enfeksiyon:Vajen yada idrar yollarındaki enfeksiyon nedeniyle kanama olabilir.
İlişki Sonrası:Özellikle rahim ağzı yarası olan bayanlarda olabilir.

Düşük

Kanama düşüğün belirtisi olabilir lakin kanama sonrası çabucak düşük olacak manasına gelmez. Erken gebelikte olağan gebeliklerin %20-30 unda kanama görülmekte. Bu periyotta kanaması olan bayanların yarısında düşük görülmez. Yaklaşık bütün gebeliklerin %15-20 si düşükle sonuçlanır ve çoğunluğu birinci 8 haftada fazla olmak üzere 12 haftaya kadar olur.

Düşük Bulguları:

Vajinal kanama
Kasıkta kramp üzere ağrı (adet sancısından daha kuvvetli)
Vajenden kesim gelmesi

Düşüklerin çoğunluğu önlenemez ve en değerli sebep bebeğin sakat olması. Düşük daha sonra sağlıklı bebek olmayacağı yahut sizin olağandışı olduğunuz manasına gelmez.

Dış Gebelik

Dış gebelik rahim dışında bir yerde gebelik olması. Dış gebeliklerin birçok tüplerde olur. Dış gebelik mümkünlüğü 60 gebelikte 1.

Dış Gebelik Bulguları:

Kasıkta kramp üslubunda ağrı
Karında keskin ağrı
Beta hCG düzeyi düşüklüğü
Vajinal kanama

Dış Gebelik Riski Olan Bayanlar:

Tüplerinde enfeksiyon geçirme
Daha evvel dış gebelik olma
Daha evvel karın amelşiyatı geçirme

Mol Gebelik (Üzüm Gebeliği)

Erken periyotta olan kanamanın ender sebeplerindendir. Embryo yerine olağandışı doku gelişimi olur. Gestasyonel trofoblastik hastalık olarak bilinir. Halk ortasında imajı üzüme benzediği için üzüm gebelik denir.

Mol Gebelik Bulguları:

Vajinal kanama
Beta hCG nin olağandan daha fazla olması
Bebek kalp atımı görülmez
Ultrasonda üzüm taneleri görüntüsü

Gebeliğin İkinci Yarısı

Hafif kanamaların sebebi rahim ağzı yarası ve büyümesi nedeniyle olur.Geç periyot kanamalarının sonucu hamile ve bebek için önemli tehlikeler doğurabilir. Bu periyottaki kanamalarda hemen hekiminize haber vermeniz gerekir.

Plasenta Abruptia

Plasentanın doğumdan evvel rahimde yapıştığı yerden ayrılması sonucunda vajinal kanama olur. Hamilelerin % de 1 inde görülür ve çoğunlukla son haftalarda olur.

Plasenta Abruptia Bulguları:

Kanama
Karın ağrısı

Plasenta Abruptia İçin Risk Taşıyan Hamileler:

Daha evvel gebelik geçirmek
35 yaş ve daha üstü
Daha evvel plasenta abruptia olma
Orak hücreli anemi (sickle cell anemi)
Hipertansiyon
Karın bölgesine çarpma ve yaralanma
Kokain kullanımı

Plasanta Previa

Plasenta rahim içinde alt kısma ve rahim ağzının çıkışına yerleşir. Çok önemli bir durumdur. Yaklaşık 200 hamilede 1 görülür.Ağrısız kanama olur.

Plasenta Previa İçin Risk Taşıyan Hamileler:

Daha evvel gebelik geçirmek
Sezaryen ile doğum yapmak
Rahime yapılan öbür ameliyatların olması
İkiz gebelik

Erken Doğum

Vajinal kanama doğumun işareti olabilir. Doğumdan evvel nişan gelebilir. Şayet erken devirde (37. haftadan önce) olursa erken doğumun habercisi olur.

Erken Aksiyonun Bulguları: