Kadınlarda cinsel istek bozuklukları şahsa nazaran farklılık gösterebilir. İstek bozukluğu, uyarılma bozukluğu yada bunun sonucu olarak gelişebilen orgazm bozukluğu olabilir. Cinsel istek bozukluğu var diyebilmemiz için; organik bir soruna bağlı olmaması, unsur bağımlılığı bulunmaması, kişinin ağır depresyon yada travma sonrası bunu yaşamaması gerekir. Vücudunda kanser üzere önemli bir hastalık yaşayan birinin yahut bir operasyon sonrasında da cinsellik düşünememesi çok doğaldır. 6 ay üzere bir devir sürmesi bayanda cinsel isteksizlik teşhisini koydurur. Ruhsal temellere dayanan cinsel istek bozukluğu daha çok dalgalanma halinde bir seyir gösterir. Özelikle çağımızın yorgunluk ve tükenmişlik sendromu da cinsel isteksizliği tetikler.
Cinsel isteksizlik ve orgazm olamama birbirleri ile alakalı kavramlardır. Şuur altında, şayet bayan cinsel münasebette haz almaktan suçluluk duygusu ile yüklenerek çıkıyorsa bu bayanın cinsellikte isteksiz olması kelam bahsidir. Şuurlu aklı seksi isterken, şuur altı kabahat işlediğini düşünmektedir.
Orgazm olamıyorum diyen bir bayanın tahminen de şuur altına bastırdığı eşcinsellik dürtüleri onu cinsellikte ketlemekte ve isteksizliğe yol açmaktadır.
Kadının fobileri ve ve kaçınma yaşadığı her şey onda cinsel isteksizlik yapar. Cinsellik bir insanın en kırılgan olduğu andır. Çıplak ve mahremini paylaştığı bu anda şayet özgür davranamayacak kadar kendini ketler ve bastırırsa bu durumda cinsel isteksizliğin sebeplerinden olur. Meğer hayallerindeki fantazileri, heyecanları inanç duyamadığı için partneri ile paylaşamamak ve inançsız bir ortamda yaşanılan cinsellik. Ne kadar doyurucu ya da ne kadar heyecan verici olabilir.
Kadın eşi ile paylaşamıyordur lakin çocuk sahibi olmak istemiyordur. Eşi kendisine seksi, karizmatik, cazip gelmiyor olabilir. Konut de kalabalık bir aile ortamında yaşıyor olabilir.
Toplumumuzda kız çocuğu cinsellik konusunda biraz daha baskıcı yetiştirilir. Cinsellik konuşulmaz ahlaki ve dini öğretilerde ayıp ve günah kavramları ile iç içedir.
Bilinç altında cinsel isteksizlikte uyarılma bozukluğu dinamik açıdan aslında bir savunma sistemidir. Cinsel haz alma bir çeşit ankisiete yaratacaksa eşine karşı bir ketlenme olur. Uyarılma bozukluğu dendiği anda akla gelen birinci şey edipal çatışmadır. Denetimi kaybetmek korkusu… Bizim ülkemizde bu ne kadar yaygın bir durumdur.
Bizim ülkemizde analar oğullarına prens üzere davranıyor. Bağımlı özellikleri olan bayanlar yetiştiriyoruz. Oğullarından ayrılamayan analar, analarına benzeyen hanım arayan oğulllar döngü bu türlü devam ediyor. Bayanlar da babalarına benzeyen erkeklerle evleniyor. Sonuç da şuur altı devreye girince iki tarafında birbirini ebeveyn üzere algılaması arttıkça cinsellik şuur altında suça dönüşüyor.
Eşinin karısına hürmet duyması gerekiyor. Eşi hanımına şayet hürmet duymazsa bayan kendini eşine hizmet eden bir köle üzere algılıyor ve şuur altında değersizlik hisleri aktive oluyor. Biz terapistler bunu çok önemseriz eşine hürmet duymayan bir erkeğin bayandan cinsellik beklemesi olamaz.
Biz cinsel terapistlerde davranışsal, bilişsel ya da dinamik yaklaşımlarla bu süreci çözmeye çalışıyoruz. Kabız sevişmeleri zevkli hale getirmek için emek harcıyoruz. Çiftlerin kapana sıkışıp kalan cinsel ufuklarını açmalarına takviye oluyoruz. Cinsel münasebette düzeltilmesi gereken temel nokta çift ortasında ki ilgiyi düzeltmektir. Çiftin ortasındaki yakınlığın gerçek yakınlık olması istenir. İnançlı bir bağ içinde bulunmaları gerekir. Bağlantıların en çıkmazda olduğu durum geçersiz dostluklar ve gerçek olmayan kendiliklerdir. Beşerler bağlarında daima müspet, daima olumlu, daima hoş şeyleri duymak istiyor. Kocasından ya da hanımından daima iltifat bekliyor. Buda çarpık bir öbür münasebet sürecini tetikliyor. Oysa gerçek münasebet inançlı ve sağlam dostluklarla bir ortada olur. Eşlerin münasebeti sağlıklı ise evlilikleri de cinsellikleri de sağlıklı olur. Bağda sorun varsa her şey meseleyle sarfiyat.
